«Мысль» Вестник К чему снится кровь из носа и глаз

К чему снится кровь из носа и глаз

Гнойная ангина — острое инфекционное заболевание, поражающее нёбные миндалины и окружающие лимфоидные ткани с гнойным экссудатом. Характеризуется острым течением, лихорадкой, общей интоксикацией организма, резкой болью при глотании, воспалением подчелюстных лимфоузлов и желтовато-белым гнойным налётом.

Общие сведения

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это частный случай ангины. Заболевание возникает в любом возрасте вследствие попадания в полость рта бактерий (стрептококков или стафилококков), а также вирусов или грибков. Пути передачи – контактный и воздушно-капельный, например, при чихании или кашле в общественном месте и контакте с поверхностями, на которые попали зараженные частицы, например, при использовании общей посуды с больным человеком. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к необратимым осложнениям.

Причины гнойной ангины

Обычно болезнь передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особенно высок риск заражения во время инкубационного периода, который длится до пяти дней. Основным возбудителем гнойной ангины являются стрептококки группы А, но также гнойная ангина вызывается стафилококковой инфекцией, пневмококком, гемофильной палочкой и аденовирусом. Если организм здоров, то иммунитет предотвратит развитие заболевания, но усугубить состояние способны следующие факторы:

  • травмы миндалин и носоглотки;
  • слабый иммунитет;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • инфекционные заболевания полости рта;
  • переохлаждение;
  • авитаминоз, особенно в осенне-весенний период.

Часто гнойная ангина становится осложнением респираторно-вирусных инфекций.

Виды заболевания

По месту поражённого участка выделяется два вида заболевания:

  • Лакунарная ангина, поражающая лакуны миндалин. Инфекция локализируется в верхней части горла и не проникает глубже. Гнойный налёт легко отделяется при помощи шпателя.
  • Фолликулярная ангина, поражающая окружающие миндалины лимфоидные ткани. Гной невозможно отделить вручную. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Причины гнойной ангины

Как правило, ангина начинается остро, а также может развиться на фоне другого заболевания. К основным общим симптомам гнойной ангины относятся следующие симптомы:

  • лихорадка: повышение температуры тела до 39-40°C, озноб, ощущение слабости, потеря аппетита, боль в суставах и мышцах конечностей;
  • ощущение першения, сухости, жжения в горле и области зева;
  • ощущение сдавливания в горле, сужения в горле, затрудняющее дыхательный процесс;
  • охриплость или потеря голоса;
  • боль при глотании;
  • гиперемия и отёк миндалин.

Главный симптом гнойной ангины — желтовато-белый гнойный налёт, который образуется на миндалинах, которые являются очагом инфекции. При лакунарной ангине гнойный налёт формируется в виде плёнок и отдельно локализованных мелких очагов и легко удаляется, после его удаления поверхность миндалины не кровоточит. При фолликулярной ангине миндалины сильно отекают и покрываются многочисленными желтовато-белыми бляшками гноя. Нагноившийся фолликул может вскрыться самопроизвольно. При распространении гноя за пределы фолликула, воспаление не поражает ткани вокруг миндалин и заживает бесследно.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31

Диагностика патологии

Диагностикой и лечением гнойной ангины занимается отоларинголог — врач, специализирующийся на заболеваниях горла, носа и ушей. Также диагностировать ангину может терапевт и инфекционист. Диагностика представляет собой сбор жалоб, осмотр и результаты лабораторных исследований. Чтобы поставить диагноз «гнойная ангина» и определить её разновидность, назначаются следующие виды диагностики:

  • забор мазка с миндалин на бакпосев на определение возбудителя;
  • фарингоскопия — осмотр зева при помощи инструментов;
  • общий анализ крови для определения уровня СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • консультация кардиолога и ЭКГ.⁠

Лечение гнойной ангины

Обычно лечение проводится амбулаторно, однако тяжёлые формы гнойной ангины требуют госпитализации. Лечение назначается отоларингологом с учётом особенностей пациента, степени поражения и типа возбудителя инфекции.

Общие рекомендации при лечении гнойной ангины следующие:

  • обильное питьё и щадящая диета;
  • постельный режим и покой;
  • курс антибактериальной терапии, к которым чувствителен возбудитель;
  • применение иммуномодуляторов и витаминов;
  • местное применение антисептиков в виде спрея;
  • регулярное полоскание травяными отварами и растворами антисептиков.

Чтобы избежать распространения инфекции и снизить риски заражения других людей, рекомендуется избегать социальных контактов, не использовать общие предметы быта с членами семьи, избегать объятий, рукопожатий и поцелуев.

В редких случаях, когда медикаментозное лечение не даёт результатов, требуется хирургическое лечение. Оно представляет собой удаление миндалин под местной анестезией — тонзиллэктомию. Эта операция в большинстве случаев проходит с минимальным количеством осложнений, реабилитация составляет 3-4 недели.

Профилактика

При соблюдении профилактических мер риск развития заболевания снижается. Эффективная профилактика представляет собой:

  • исключение вредных привычек;
  • исключение переохлаждения организма;
  • ограничение контактов людьми, имеющих признаки респираторных заболеваний;
  • поддержание нормальной влажности воздуха в помещении – не ниже 45%;
  • сбалансированное и регулярное питание;
  • сон, продолжительностью не менее 6 часов;
  • соблюдение гигиены, поддержание чистоты в доме и на рабочем месте.

Избежать заражения помогает общее укрепление иммунитета, основанное на ведении здорового образа жизни.⁠

Вопросы и ответы

Какой врач лечит рассматриваемую патологию?

— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется отоларингологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация других специалистов, например, кардиолога, инфекциониста, иммунолога.

Применяются ли хирургические методы при заболевания?

— В большинстве случаев медикаментозная терапия и соблюдение рекомендаций даёт положительные результаты лечения гнойной ангины. Решение о проведении хирургических вмешательств принимается только в исключительном случае, когда невозможно вылечить заболевание при помощи медикаментов или заболевание часто рецидивирует.

Можно ли лечить патологию самостоятельно?

— Гнойную ангину можно спутать с другими видами тонзиллитов. Обычно, отоларинголог после жалоб и осмотра определяет ангину. Но только лабораторные исследования дают информацию о типе возбудителя заболевания, без которого невозможно назначить адекватное лечение.

Поллиноз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Поллиноз (пыльцевая аллергия, сенная лихорадка) — заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция. Оно характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая и нервная системы.

Упоминания о симптомах, возникающих в сезон пыления растений, впервые появились в 131–210 гг. н.э. – тогда античный врач Клавдий Гален (Claudius Galen) для обозначения выделений из носа использовал термин «катар» (от лат. сatarrhus — «стекание, течь»).

Причины появления поллиноза

Этиологическим фактором, вызывающим поллиноз, является пыльца растений. Ученым известно более 250 000 растений, продуцирующих пыльцу, но только порядка 150 пыльцевых аллергенов деревьев, злаков и сорных трав достоверно вызывают поллиноз.

Большинство ученых склоняются к тому, что сенная лихорадка является наследственно обусловленной. По данным разных исследователей, наследственная предрасположенность выявляется у 60% пациентов с диагностированным поллинозом. Однако наследуется не само заболевание, а предрасположенность к атопии – склонность к избыточному иммунному ответу на обычные раздражители.

Дебют патологии часто приходится на дошкольный и школьный возраст, однако заболевание может развиться и у детей раннего возраста, и у лиц старших возрастных групп.

Среди горожан заболеваемость регистрируется в 4–6 раз чаще, чем у жителей сельской местности, что, вероятно, обусловлено дополнительным воздействием аэрополлютантов: выхлопных газов, оксида азота, диоксида серы и табачного дыма. Атмосферные поллютанты (загрязняющие вещества) могут усиливать аллергенные свойства пыльцы, нарушать барьерные функции слизистых оболочек дыхательных путей человека и утяжелять симптомы поллиноза.

Пыльца попадает в организм преимущественно через верхние дыхательные пути, в результате чего происходит активизация иммунной системы. Первым органом, где развивается воспаление, становится носоглотка. Здесь пыльца взаимодействует с макрофагами, которые пытаются ее нейтрализовать. Чуть позже происходит активация клеток иммунной защиты и синтез специфических IgE-антител.

Аллергическая реакция развивается при повторном контакте с антигеном. Обычно на процесс повторного проникновения аллергена, его оседание на тканях и развитие воспаления затрачивается 10-20 минут при условии, что концентрация пыльцы на момент контакта достаточно высока. Формируется комплекс антиген-антитело, тучные клетки активируются и выделяют в кровь медиаторы анафилаксии, среди которых основную роль играет гистамин. Медиаторы индуцируют отек слизистых оболочек, повышение продукции слизи, спазм гладкой мускулатуры.

Указанные сроки могут сдвигаться на 10–14 дней в зависимости от климатических условий.

Степень выраженности симптомов зависит не только от количества частичек пыльцы в воздухе, но и от индивидуальной реактивности организма пациентов.

Классификация заболевания

Общепризнанной классификации нет, поэтому поллиноз различают по степени тяжести:

  • легкая степень тяжести – у пациента присутствуют слабовыраженные симптомы, которые не нарушают дневную активность и сон;
  • средняя степень тяжести – симптомы поллиноза препятствуют выполнению работы, учебе, занятиям спортом, нарушают сон;
  • тяжелая степень – симптомы значительно ухудшают качество жизни пациента, который в отсутствие терапии не может нормально работать, учиться, заниматься спортом; значительно нарушается сон.

Наиболее частые клинические проявления поллиноза – аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и бронхиальная астма.

При поражении слизистой оболочки носа больного беспокоит ощущение зуда в носу, чувство жжения, щекотания, появляется многократное приступообразное чихание, сопровождающееся обильными слизистыми выделениями и затруднением носового дыхания, гиперемией кожи преддверия носа. Обычно аллергическое воспаление распространяется на придаточные пазухи носа, носоглотку, слуховые трубы, гортань. Появляется зуд в ушных проходах, глотке, трахее.

Поражения глаз включают зуд и раздражение слизистых, покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, светобоязнь, ощущение «песка» в глазах. Нередко присоединяется бактериальное воспаление, появляется гнойное отделяемое.

Одним из самых тяжелых клинических проявлений поллиноза является бронхиальная астма, проявляющаяся кашлем, хрипами, тяжестью в грудной клетке и затрудненным дыханием, которые обычно обратимы.

Возможные изменения со стороны нервной системы включают периодическую давящую головную боль, нарушение сна, слабость, головокружение, утомляемость, снижение трудоспособности и концентрации внимания. Указанные симптомы рассматриваются как следствие нехватки кислорода из-за отека слизистой полости носа.

Поллиноз может сопровождаться признаками расстройства работы пищеварительной системы, если пыльца попала в желудочно-кишечный тракт. В таком случае клиническая картина дополняется тошнотой и диареей.

Диагностика поллиноза

Достоверная диагностика поллиноза зависит от тщательной интерпретации анамнеза, жалоб, результатов общего осмотра, общеклинического и аллергологического обследования.

Сбор аллергологического анамнеза включает:

  • выяснение наличия аллергических заболеваний в семье и у самого пациента;
  • связь симптомов с определенным временем года (сезонность проявлений);
  • зависимость от погодных условий;
  • смена места жительства в сезон клинических проявлений;
  • непереносимость ряда пищевых продуктов и фитопрепаратов.

Правильно собранный анамнез помогает определить возможные пусковые механизмы развития поллиноза и предполагаемые причинно-значимые аллергены.

При осмотре пациента обращает на себя внимание покраснение глаз и отечность под глазами, гиперемия вокруг крыльев носа, «шмыганье» носом.

Лабораторная диагностика поллиноза:

Наибольшую диагностическую значимость при поллинозе имеют кожные тесты с пыльцевыми аллергенами. Однако их желательно проводить вне сезона обострения поллиноза. Альтернативой кожному тестированию служит определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Это исследование незаменимо у детей раннего возраста, во время обострения поллиноза, при наличии кожного заболевания, при отрицательных результатах кожного тестирования.

    Панель Разные аллергены.

Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE .

Хотите получить консультацию или записаться на прием?

Мы перезвоним Вам в ближайшее время!

Большинство людей стремится быть привлекательными и следят, как они выглядят с юношеских лет. У многих, уже даже в детстве, появляются отеки и мешки под глазами, которые создают впечатление о том, что человек не просто плохо отдохнул и поэтому неважно себя чувствует, но и чем-то серьезно болен. От чего мешки под глазами и отеки возникают и какие методы борьбы с ними наиболее эффективны?

Что такое мешки под глазами?

Косметический дефект «мешки под глазами» — это следствие потери эластичности и ослабления тонуса кожи, ее провисания и соскальзывания в образовавшийся в буквальном смысле мешочки «подушечек» жира, которые в норме располагаются в глубине глазницы под нижним веком. В этом провисании скапливается и избыточная жидкость.

Вялая и растянувшаяся кожа мешочка как правило обесцвечивается и приобретает нездоровый серый оттенок. Красный оттенок кожи мешков под глазами указывает на воспалительный процесс, синий/черный — на снижение кровотока и низкое насыщение крови кислородом, зеленый — на патологии почек, а коричневый — на высокую концентрацию в крови мелатонина или проблемы с печенью.

Причины появления отеков под глазами

Естественными причинами образования не исчезающих мешков под глазами являются наследственная или врожденная индивидуальная особенность кожи и подкожно-жировой клетчатки периорбитальной зоны и физиологическое старение, а проходящие отеки под глазами возникают при утомлении глаз при длительной работе за компьютером, переедании вечером соленых блюд и/или сладостей, употреблении большого количества жидкости, злоупотреблении алкоголем.

В перечень патологических причин, из-за которых могут образоваться синяки, отеки и мешки под глазами входят: сенная лихорадка, болезни почек и печени, лор-патологии, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2 типа, проблемы со щитовидной железой, болезни, влияющие на секрецию половых гормонов. Иногда отеки под глазами являются побочным эффектом лечения некоторыми препаратами.

А что еще может послужить толчком к образованию мешковатых провисаний и отечности?

Мешки под глазами у мужчин

В сравнении с женщинами у мужчин чаще образуются мешки под глазами. Причина — микроциркуляция крови происходит активнее, а капилляры при этом слабее. Кроме этого в список факторов, провоцирующих отечность и образование мешков под глазами, у мужчин входят:

  • частые стрессовое нагрузки и игнорирование 8-часовой нормы ночного сна;
  • отрицание принципов здорового питания, увлечение фастфудом и уличной едой;
  • частые касания лица и глаз руками (отсутствие декоративной косметики), увеличивающие количество эпизодов раздражения слизистой глаз и отечность век;
  • травмы носа.

Еще одна причина, из-за которой на лице молодых и зрелых мужчин с мускулистым телом возникают мешки под глазами — скачки уровня половых гормонов, происходящие из-за приема стероидов для ускорения наращивания мышечной массы.

Записаться к офтальмологу:

Мешки под глазами у женщин

К истинно женским причинам появления отеков и мешков под глазами относят:

  • гормональные изменения, обусловленные менструальным циклом;
  • неправильный подбор, нарушение правил нанесения, использование некачественной или просроченной уходовой и/или декоративной косметикой;
  • нарушение гигиены — сон с декоративной косметикой на лице;
  • жесткие диеты, дефицит витамина В5;
  • нежелание пить достаточное количество чистой питьевой воды;
  • привычку спать без подушки (во избежание второго подбородка и шейного остеохондроза).

Возникновение отеков под глазами у женщин может быть первым предвестником приближающейся менопаузы, сигнализирующем о снижении уровня эстрогенов и повышении синтеза прогестеронов.

Мешки под глазами у детей

Увы, но отеки и мешки под глазами образуются и у детей. Сегодня среди многочисленных причин чаще всего встречаются такие:

  • переутомление, снижение иммунитета, падение уровня гемоглобина;
  • аллергия;
  • заражение гельминтами;
  • аденоиды;
  • несбалансированное питание.

Кстати, детские синие мешки под глазами могут сигнализировать о том, что ребенок получил удар в лоб, в висок или в переносицу.

Как убрать мешки под глазами

В домашних условиях справиться с отеками под глазами помогут зональные маски-аппликации из яичного белка, свежего огурца, сырого картофеля. Хорошо убирают отечность замороженные пакетики заваренного чая. Кому-то поможет даже банальное контрастное умывание. Но если надо срочно и быстро привести себя в порядок, то изредка можно воспользоваться «скорой помощью» — нанести на мешки немного крема от геморроя.

Мужчинам и женщинам, склонным к образованию мешков и отеков под глазами также рекомендуется регулярный уход за периорбитальными зонами лица с помощью мужских и женских кремов/гелей против мешков и синяков под глазами, а также специальных тканевых масок.

А вот как можно убрать отеки под глазами, обратившись в салоны красоты. Сегодня клиенту предложат — лимфодренажный массаж, микротоки, мезотерапия, лазерное омоложение кожи, SMAS-лифтинг, SPRS-терапию, биоревитализацию, термолифтинг, контурную пластику периорбитальной области. Держится подтягивающий эффект от салонных процедур в зависимости от выбранной методики — от 3 месяцев до 3 лет.

Блефаропластика — операция по удалению мешков под глазами

Домашние и салонные процедуры дают непродолжительные результат. А можно ли и как убрать мешки под глазами кардинально? Да в клиниках пластической хирургии и в некоторых офтальмологических частных клиниках такой косметический дефект убирают хирургическим путем. Операция называется Блефаропластика. Мешки под глазами убирают с помощью трансконъюктивальной или субцилиарной блефаропластики, а круговая блефаропластика позволяет устранить и другие недостатки — подтянуть оплывшие нижние и верхние веки, убрать лишний жир и морщины, изменить разрез глаз.

Однако блефаропластика доступна не всем. Эту операцию запрещено делать при:

  • повышенном внутриглазном давлении;
  • сахарном диабете и других болезнях, тормозящих процессы регенерации кожи и заживления ран;
  • онкологии;
  • заболеваниях системы свертываемости крови.

Если в области век или мешков под глазами есть поражения кожи, то блефаропластику выполняют только после окончательного их заживления. Все пластические операции делают только совершеннолетним.

Вывод

Отеки и мешки под глазами — косметический дефект с которым можно жить. Но лучше выглядеть молодым, привлекательным и здоровым, чем уставшим и больным. Решать проблему надо начинать с выяснения и устранения причины их возникновения, добавив регулярный косметологический уход. Если же считаете нужным решить вопрос кардинально, хирурги офтальмологической клиники ВИЗИОБУД отделения Пластической офтальмохирургии помогут вам в этом. Эффект от хирургической пластики век держится от 10 лет, а у некоторых и в течение всей жизни.

Преимущества и недостатки лазерной коррекции…

Способы лечения катаракты: современные методы…

Visiobud на Конгрессе европейского офтальмологического…

Опухшие глаза после слез: как…

Стадии глаукомы: признаки глаукомы на…

Что такое бифокальные линзы и…

Химический ожог глаз: лечение в…

Глаза болотного цвета: происхождение и…

Очки для вождения ночью: что…

22 года успешной работы.

  • Главная
  • О компании
  • Информация
  • Дневники пациентов
  • Ринопластика с восстановлением дыхания

Ринопластика с восстановлением дыхания

У меня очень горбатый нос, +очень неровный кончик с выступающими хрящиками. Не знаю от чего ноc такой от природы или из-за того что я в 7 лет проехалась на нем с горки) Раньше даже и не думала о ринопластике, только один раз участвовала в конкурсе где можно было сделать безоперационную рино – с помощью филера выравнивается нос, но у меня и так очень выступающая переносица и если не срезать горбинку а просто заполнить рытвины нос будет в 3 раза больше и мне отказали по этическим соображениям) Потом я как то задумалась о том что а почему ж я ноc не сделаю, перечитала много отзывов , увидала как невероятно аккуратный носик меняет человека, и вообще что нос оказывается может быть красивым)) очень вдохновилась и узнала у одной, писавшей отзыв девушки, где она делала операцию и она указала на ОстМедконсалт. Я записалась и примерно 18февраля я пришла на консультацию к пластическому хирургу, он мне все подробно объяснил и даже нарисовал схему , озвучил стоимость. Врач сразу расположил к себе, и я не стала ходить еще на 10 консультаций в разные клиники, остановилась на Остмеде. Но на консультации встал вопрос восстановления дыхания, для этого мне нужно было проконсультироваться с лором-хирургом, который заключил что перегородка сильно искривлена и восстановление дыхания понадобится) В общем я во все оружии отправилась накапливать денюжки)

Анализы и День операции 19.04.16

Делать анализы в поликлинике по месту прописки мне отказались, поэтому пришлось сдать самой за свои кровные и вышло мне это в копеечку, в следующий раз буду внимательнее мониторить политику ценообразования в лабораториях. Кстати, анализы должны быть готовы за 3-5 дней до операции. В день операции я отправилась за недостающими анализами, которые почему то не успели сделать в предыдущий день, в больницу я пришла за 3 часа до операции – очень переживала, что опоздаю и вообще волновалась. Меня отвели в двухместную палату, в которой уже находилась прооперированная накануне пациентка. В палате кран, куллер, шкаф, две кровати и 2 прикроватные тумбочки с выдвигающимся столом. Мне выдали х\б халат, одноразовую рубашку для операции , шапочку и тапочки. Чуть позже медсестра дала мне заполнить анкету в которой я отвечала на вопросы связанные со здоровьем и вредными привычками для анестезиолога.

Потом подошел сам анестезиолог, который дополнительно спросил меня о том есть ли у меня какие аллергии , как я реагирую на анестетик при лечении зубов, когда был последний прием пищи и жидкости и т.д. Рассказал что кроме укола в вену болевых ощущений на операции не будет , что операция пройдет как один миг. Сообщил, что после операции я буду находиться в послеоперационном покое под наблюдением. Когда они ушли, я переоделась в рубашку для операции, убрала волосы под шапочку и прилегла ждать часа Х. Медсестра пришла за мной, взяла мое одеяло, и мы прошли в операционную. Было довольно страшно, не каждый день попадаешь в такое место, я легла на стол, меня укрыли по пояс одеялкой, надели манжету для измерения давления, ввели катетер в руку. Затем ввели лекарство, казалось, с каким-то эфирным ароматом и я провалилась. Никаких снов не видела, хоть и предварительно медсестра не сказала, что какой сон придумаете такой и будете видеть, я никак не могла придумать что-то стоящее и очень переживала, что получится, что то не то, но оказалось напрасно.

Очнулась я неожиданно и была удивлена тому, что все позади, чувствовала себя очень плохо, как разбитое корыто, слабость в тебе, в голове туман, очень хотела понять сколько времени уже прошло, так как я сказала маме что операция будет длиться около 3 часов и отходить от наркоза я буду часа 2. Как оказалось, отходила я часа 3-4 и только тогда смогла перебраться в палату. Начала понемногу пить, так как считаю что вода – это жизнь!) и тем более я почти 24 не пила! И стала потихоньку восполнять запасы. Через пару часов я попросила у медсестры покушать, суп был очень вкусный , но и кушала я тоже в основном зная что организму нужны силы на восстановление. Как только немного пришла в себя – сразу начала мазать глаза гепариновой мазью для профилактики.

Ночью медсестра ставила несколько уколов обезболивающего и антибиотиков, спала я перерывами , было тяжело, голова болела и пекло. Лежала я с трубочками для напитков, которые мне очень помогли не задохнуться во сне)) не нужно было напрягать рот бояться, что он закроется, сквозь трубочки хорошо тянулся воздух.

Утром мне еще раз поставили уколы, и хирург меня осмотрел, выписал и отправил домой со списком медикаментов) это меня очень испугало и расстроило, потому что я уж ни как не ожидала, что после столь жуткой ночи в 9 утра я уже лишусь опеки медсестры. Доехала Домой я на такси, зашла в аптеку с расквашенной физиономией и попросила бабусю пропустить меня без очереди, указывая на загипсованный нос. Дома меня ждал суп-пюре и куриные котлеты, которые я подготовила заранее, чтобы не тратить силы на готовку.

Каждая группа наркотических веществ имеет свои специфические признаки опьянения:

Признаки опьянения опиатами

Непродолжительное состояние эйфории, необычная сонливость в самое разное время; медленная, «растянутая» речь; часто «отстает» от темы и направления разговора; добродушное, покладистое, предупредительное поведение вплоть до полного подчинения; стремление к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток; бледность кожных покровов; очень узкий зрачок, не реагирующий на изменения освещения; замедление сердцебиения, дыхания, снижение болевой чувствительности; понижение аппетита, жажды, рефлексов и сексуального влечения.

Признаки употребления препаратов конопли

Эйфория, чувство беззаботности; несдержанность, повышенная разговорчивость; состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз; при небольшой дозе — расслабленность, обостренное восприятие цвета, звуков, повышенная чувствительность к свету из-за сильно расширенных зрачков; при большой дозе — заторможенность, вялость, сбивчивая речь у одних, агрессивность, с немотивированными действиями у других; безудержная веселость, нарушение координации движений, восприятия размеров предметов и их пространственных отношений, галлюцинации, беспочвенные страхи и паника.

Признаки употребления стимуляторов

Ощущение безмятежности и эйфории; учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления; расширение зрачков глаз; излишняя двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение; болтливость, деятельность носит непродуктивный и однообразный характер; отсутствует чувство голода; нарушение режима сна и бодрствования.

Признаки опьянения галлюциногенами

Повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи. Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприятия внешнего мира — те, кто принимает галлюциногены, говорят, что они «видят звуки» и «слышат цвета»; галлюцинации, сильное ощущение счастья, перевозбуждение; нарушения ощущения своего тела, координации движений; утрата самоконтроля.

Признаки опьянения седативными и снотворными средствами.

Замешательство, невнятная речь, неуклюжесть, нарушение координации, дезориентация схожие с алкогольным опьянением; агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия.

Если у близких возникает подозрение, что пациент находится в состоянии наркотического опьянения, т.е. при отсутствии запаха спиртного он выглядит нетрезвым, необходима срочная консультация врача-нарколога .

Консультацию можно получить в диспансерном отделении КОНД (тел. 64-43-61),
анонимном кабинете тел. (64-67-29) КОНД
по адресу: г. Киров, ул. Преображенская,82.

К чему снится кровь из носа и глаз

Травмы носа могут сопровождаться переломом костей и хрящей, что приводит к визуальным дефектам и функциональным нарушениям. Из-за повреждения целостности носовых структур затрудняется дыхание, ухудшается обоняние. Исправить последствия травмы может только репозиция костей носа – хирургическое вмешательство по восстановлению анатомически правильной формы носа и его функционирования.

Признаки перелома костей носа

До 40 % всех травм лица занимают переломы костей носа. Они бывают закрытыми, открытыми, со смещением и без. Симптомы зависят от вида повреждения.

К чему снится кровь из носа и глаз

Даже если травма не серьезная, то есть нет визуальных дефектов или кровотечения, необходимо сделать рентген.

Общие признаки перелома костей носа:

  • сильная боль, которая усиливается при дотрагивании, распространяется на кожу вокруг;
  • отек носа, центральной части лица;
  • синяки под глазами, на переносице;
  • затрудненное носовое дыхание, заложенность, исчезновение обоняния;
  • вытекание крови или прозрачной жидкости из носовых ходов.

При переломе со смещением меняется форма носа, может присутствовать вдавление или искривление в сторону. При открытой травме нарушена целостность кожного покрова, можно увидеть торчащие отломки костей.

Тяжесть перелома и метод лечения определяет только врач после осмотра пациента и проведения исследований: рентгена и КТ.

К чему снится кровь из носа и глаз

В какие сроки после перелома выполняется репозиция

Репозиция, или вправление костей носа, проводится в экстренном порядке, в течение первых двух часов после получения травмы. Если уже возник сильный отек тканей, то процедуру могут отложить на 2–5-й день, когда отечность уменьшится. Но чем больше пройдет времени с момента перелома до операции, тем выше вероятность осложнений и тяжелее вправить нос.

Через 3 недели кости срастаются, причем неправильно, формируются костные мозоли. Чтобы восстановить анатомически правильную форму носа, в этом случае потребуется сложное вмешательство.

Показания и противопоказания к репозиции костей носа

Репозиция костей носа у детей и взрослых проводится по показаниям, если есть закрытый или открытый перелом со смещением.

Противопоказанием к вправлению может стать сотрясение мозга, синусит, гайморит, отит, плохая свертываемость крови, грипп или ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой тела, эпилепсия, непереносимость анестезии. На этапе предоперационной подготовки обязательно проводят диагностику, которая позволяет выявить противопоказания.

Подготовка к операции

В клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» репозицию проводит опытный врач-отоларинголог, который специализируется на хирургическом лечении переломов костей носа любой степени тяжести. Предварительно, чтобы определить характер повреждения, доктор назначает обследование.

Предоперационная диагностика включает:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • анализы крови на ВИЧ и гепатит;
  • рентгенографию носа и пазух;
  • эндоскопию полости носа;
  • КТ и МРТ (для большей информативности);
  • ЭКГ.

Дополнительно может потребоваться консультация терапевта, невролога и анестезиолога. Лор изучает результаты обследования. Если существуют противопоказания к операции, например воспалительные процессы в носу, то предварительно назначает консервативную терапию.

Проведение репозиции костей носа

Операцию чаще проводят под общей анестезией. Слизистую оболочку обрабатывают анестетиком, дополнительно делают обезболивающий укол.

Способ вправления подбирают индивидуально, в зависимости от типа перелома. Существует несколько методик репозиции:

  • Пальцевая. Хирург вправляет смещенные кости руками. После манипуляции делает контрольное рентгенологическое исследование.
  • Инструментальная. Операцию проводят с помощью специального инструмента – элеваторов Волкова, который вводят в носовые каналы.
  • Пальце-инструментальная (комбинированная). Предполагает вправление пальцами и инструментом.

При закрытом переломе требуется закрытая репозиция костей носа. Доступ осуществляется через носовые ходы. Если травма без смещения, то применяют пальцевой метод, если смещение произошло – инструментальный или комбинированный. Для расширения носовых ходов используют специальные расширители. После процедуры проводят тампонаду и накладывают гипс.

К чему снится кровь из носа и глаз

При открытом переломе и повреждении боковых хрящей проводят открытую репозицию, в ходе которой делают разрез тканей. Для фиксации костных отломков проводят тампонаду с помощью специальных пластин, гипсовых или металлических шин. Снаружи накладывают гипс. При наличии воспалительных процессов назначают антибактериальное лечение.

Операция длится 10–30 мин. Ее цена зависит от сложности. Стоимость закрытой репозиции ниже, чем открытой.

Восстановление после операции по репозиции

Госпитализация требуется на 1–2 суток, и только при наличии рецидивирующих носовых кровотечений, тяжелом переломе со смещением костей, инфекционно-воспалительных осложнениях она может быть продлена.

Первые дни после вмешательства может возникать боль. Врач назначит препараты, которые уменьшат ее. Дыхание восстановится, когда спадет отек.

Тампонады извлекают на 2–3-й день, а гипс снимают через 1–2 недели. В среднем период реабилитации длится 1–1,5 месяца, при открытых переломах со смещением на сращение костей уходит до 2–3 месяцев.

Чтобы восстановление прошло без осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача. Следует избегать повторных травм носа, отказаться от физических нагрузок и спорта, ношения очков, применения сосудосуживающих назальных капель, посещения бассейна, сауны и солярия, приема алкогольных напитков. Любые нагрузки или тепловое воздействие на нос под запретом.

Опасность самолечения

Перелом костей носа – это серьезная травма, которая может привести к тяжелым осложнениям. Медлить с обращением в больницу нельзя, особенно если пострадал ребенок. В клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» проводят лор-операции детям любого возраста. Применение малоинвазивных технологий делает процедуру менее травматичной и болезненной.

Перелом, вправленный в домашних условиях, не проходит бесследно. Чаще самолечение заканчивается искривлением носовой перегородки, из-за чего у маленьких пациентов возникают следующие проблемы:

  • сужаются носовые каналы;
  • повреждается носослезный канал, что чревато постоянным слезотечением или сухостью глаз;
  • нарушается нормальное носовое дыхание, из-за чего повышается вероятность гипоксии, гипертонии и других сердечно-сосудистых проблем в будущем;
  • развиваются хронические инфекционно-воспалительные заболевания (ринит, гайморит, синусит);
  • ухудшается восприятие запахов, вплоть до полной потери обоняния.

К ранним осложнениям перелома носа относятся гематома и абсцесс носовой перегородки. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к воспалительным процессам и расплавлению хряща, может потребоваться более серьезное вмешательство – рино- или септопластика.

Чтобы в будущем избежать пластической хирургии, необходимо вовремя провести вправление носа после перелома. Поскольку в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» подобную операцию выполняют малоинвазивным путем, послеоперационные шрамы или рубцы чаще всего отсутствуют.

Как часто мы не задумываясь прибегаем к самолечению, особенно если лечить приходится банальный насморк. Что казалось бы проще: в любой аптеке большое разнообразие сосудосуживающих капель, которые после закапывания в нос вызывают сужение сосудов и как следствие снятие отека и уменьшение слизеобразования. И вот она, вожделенная свобода носового дыхания на несколько часов.

Мало кто задумывается при этом, что сосудосуживающие капли не оказывают лечебного воздействия, а лишь убирают симптомы на непродолжительное время. После окончания действия лекарства, отек вновь появляется, поэтому лечить насморк любого происхождения только сосудосуживающими каплями не имеет смысла. Это лишь вспомогательная терапия,которая помогает облегчить носовое дыхание на период лечения.

Что такое нафтизин и чем он опасен?

Нафтизин — это сосудосуживающие капли короткого действия, легко проникающие как в стенку сосудов полости носа, так и в общий кровоток, оказывая сосудосуживающее действие в целом на все сосуды, в связи с чем противопоказан при выраженной гипертонической болезни.

Сейчас на фармацевтическом рынке множество сосудосуживающих капель, отличающихся по составу: есть препараты как короткого, так и длительного действия, но к сожалению все они могут при передозировке вызывать симптомы нафтизинового отравления.

Еще меньше мы задумываемся о том,что капли могут быть опасны для жизни, особенно при применении их у детей. Передозировка капель, превышение дозы препарата в 3-4 раза может вызвать такое серьезное осложнение, как нафтизиновое отравление. Как правило это происходит при несоблюдении возрастной концентрации раствора, либо при сложности визуального количества попавших в нос капель, а также просто при их бесконтрольном применении, когда ребенок это делает сам или капли находятся в пределах его досягаемости.

Признаки легкой или начальной стадии нафтизинового отравления:

  • повышенное возбуждение
  • учащенное сердцебиение
  • головокружение
  • боль в животе

Если препарат продолжает накапливаться в организме или передозировка была более значительной, то симптомы усугубляются: сердечный ритм значительно замедляется, артериальное давление падает, появляется выраженная вялость, слабость, сонливость. При этом ребенок спит, но сон этот неестественно глубокий, падает тонус в руках и ногах (если их поднять , то они, падают как «плети») спутанность сознания, снижение температуры тела, кожные покровы становятся бледными, холодными и влажными, дыхание поверхностное.

Что делать, если на фоне применения сосудосуживающих капель появились эти симптомы?

В первую очередь вызвать скорую помощь. До приезда врача: прекратить прием препарата, укрыть пациента одеялом, напоить теплым питьем, измерить температуру, артериальное давление и постараться сохранить сознание, не давать уснуть. Учитывая серьезность последствий применением сосудосуживающих капель не занимайтесь, особенно если болен ребенок, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-оториноларингологу для назначения лечения и наблюдения в динамике. Помните, что большинство сосудосуживающих капель можно капать от 2-3 до 5-7 дней,это маленький срок, который необходимо использовать для лечения процесса воспаления.

Миндалины — это первая линия защиты нашего организма от вирусов и бактерий. Они располагаются на задней поверхности глотки и состоят из лимфоидной ткани. По строению миндалины похожи на скалу, изрытую пещерами, то есть состоят из пористой ткани с лакунами. Именно поэтому обычная ангина, если её не вылечить окончательно, может перейти в хроническую, когда лакуны заполняются погибшими бактериями или вирусами, защитными клетками, гноем и не могут восстановиться. Из-за этого при любом переохлаждении или контакте с инфекцией миндалины воспаляются и начинается очередное обострение.

Чаще всего хроническим тонзиллитом болеют дети: у них еще не отлажены механизмы иммунной защиты организма, а постоянные контакты в детских коллективах провоцируют частые воспаления миндалин, которое легко переходит в хроническую форму.

Как проявляется

Хронический тонзиллит проявляется болью в горле — это может быть как равномерная боль по всей поверхности горла, так и односторонняя. Также становится больно глотать, а при увеличении миндалин может появиться храп или затрудненное дыхание. Маленькие дети отказываются от еды и плохо спят. И могут быть общие проявления ОРВИ: высокая температура, насморк, кашель и другие.

Какие могут быть осложнения

Хронический тонзиллит нельзя запускать — это не просто «частые ангины, с которыми ничего не сделаешь». Хронический нелеченый тонзиллит может привести к ночному апноэ (временная остановка дыхания во сне), а также к распространению инфекции за пределы миндалин, тогда развивается перитонзиллярный абсцесс, который лечится только в операционной.

Если причиной болезни стали бактерии стрептококка, то необходимо лечение антибиотиками, иначе заболевание может привести к воспалению суставов, сердца и почек — так проявляется ревматическая лихорадка, серьезное осложнение стрептококковой инфекции. Поэтому так важно обращаться к врачу для лечения тонзиллита, чтобы уменьшить риск осложнений и перехода в хроническую форму.

Как поставить диагноз

При осмотре врач обратит внимание на миндалины, их форму, цвет и размер. Так же посмотрит лимфатические узлы на шее и за ушами, спросит про самочувствие и общее состояние, узнает как часто болели и с какими симптомами.

Чтобы определить причину заболевания, назначается общий анализ крови и тест на стрептококковую инфекцию.

Как лечить

Во время обострений лечение зависит от источника инфекции. Вирусный тонзиллит лечится симптоматически: жаропонижающие, теплое питье, полоскание антисептиками и обезболивающие пастилки. При бактериальной инфекции к схеме лечения обязательно добавляются антибиотики.

В перерыве между обострениями хронического тонзиллита, ЛОР-врачи рекомендуют делать промывание миндалин — это может уменьшить частоту обострений и снизить риск операции. Промывать можно шприцом или аппаратом «Тонзиллор». У обоих методов есть свои плюсы и минусы.

Шприцевое промывание дешевле и можно сделать в любой поликлинике, но результат зависит от мастерства оториноларинголога и в любом случае возможно повреждение миндалин. К тому же шприцом сложнее промыть самые дальние лакуны и это повышает риск обострений хронического тонзиллита.

Аппарат «Тонзиллор» дороже, его можно найти не во всех клиниках и не все специалисты умеют им пользоваться. Также к нему есть противопоказания, например, с его помощью нельзя лечить тонзиллит при беременности. С другой стороны, вакуум очищает лакуны намного тщательнее, а введение лекарства с помощью низкочастотного ультразвука ускоряет заживление поврежденных лакун. В результате уничтожаются патогенные очаги и снижается вероятность рецидива заболевания.

Проводится процедура через две недели после последнего обострения. При необходимости, обезболивают заднюю стенку глотки, а вся процедура длится около 15 минут.

Когда нужно оперировать

Операцию делают, если миндалины не выполняют свою функцию и обычное лечение перестало помогать. Показаниями к операции будут:

  • постоянные ангины с высокой температурой;
  • гнойные налеты на миндалинах, которые не проходят после промывания и лечения антибиотиками;
  • сильное увеличение миндалин мешает ночному сну и носовому дыханию.

Удаление миндалин проводится только в крайнем случае и после тщательного осмотра оториноларинголога и если нет противопоказаний к операции.

Можно ли вылечиться

Хронический тонзиллит может пройти, если заниматься закаливанием организма, хорошо питаться и укреплять иммунитет другими способами. Также помогает промывание миндалин в спокойном периоде болезни и меньше болеть, чтобы миндалины могли восстановиться. Для этого необходимо мыть руки и умываться после улицы и уменьшать количество контактов в период простуд.