К чему снится кровь из ушей и носа

Исправление деформации носа, или ринопластика, не без оснований является одной из популярнейших эстетических процедур. Важная причина очевидна – это эстетика, но ринопластика существенно улучшает качество жизни человека и на уровне общего здоровья. Помимо красоты носа, в ходе операции можно исправить и строение околоносовых синусов (придаточных пазух носа) – говоря простым языком, после операции человеку становится легче дышать. Это в свою очередь значительно повышает качество сна и дает больше энергии во время бодрствования. Также с помощью ринопластики можно избавиться от храпа, благодаря чему улучшается качество сна не только самого пациента, но и его партнера.

Но все хорошее в жизни требует усилий и жертв, о которых часто не любят говорить. С ринопластикой то же самое.

Мы раскроем вам шесть секретов ринопластики, которыми с нами поделился человек, прошедший через эту процедуру.

Секрет #1: Я ошибался. Восстановление оказалось не таким болезненным, как я себе представлял.

Перед операцией хирург меня неоднократно заверял, что, скорее всего, болеутоляющие мне не понадобятся (поскольку подавляющее большинство пациентов обходится без них), но у меня в голове вертелись кадры «чудесного превращения» и хирурги с долотом и молотком, и мне, честно говоря, было трудно поверить, что после такой процедуры обезболивающие не нужны. Я, скорее, ожидал, что будет так же больно, как от столкновения с мусоровозом.

Сама операция прошла в сладком сне благодаря такому чудесному изобретению как общий наркоз. В один момент ты нервно сидишь в ожидании операции, а в следующий момент тебе уже регулируют кровать в послеоперационной палате. Как можно догадаться, мое самочувствие по возвращении из больницы было не самым лучшим, но спустя всего несколько часов я чувствовал себя – удивительным образом – весьма отлично! Мне даже не потребовались обезболивающие, которые я попросил врача выписать мне, и даже парацетамол не понадобился!

Секрет #2: Хотя во время восстановления ты не испытываешь боли, все это довольно некомфортно.

Представьте себе, что вы простыли, и у вас такое чувство, что голова в прямом смысле может взорваться, поскольку уши и нос настольно заложены, что вы и не слышите-то толком, не говоря уже о том, чтобы чувствовать запахи. Восстановление после ринопластики сродни этим ощущениям, но только в тысячу раз ужаснее. Я бы с удовольствием просверлил у себя во лбу дырку, чтобы ослабить это давление в голове, которое было обусловлено хирургическими прибамбасами, которые вставлялись в мой нос (что там нужно для того, чтобы упростить заживление и останавливать кровотечение). Это примерно как если бы у вас в носу было два тампона. По правде говоря, на консультации меня предупреждали, что именно это может стать самой дискомфортной частью всего процесса, но я не придал этому особого значения, поскольку был слишком сосредоточен на мысли о том, чтобы получить рецепт на обезболивающие.

Именно этот этап всего процесса придал для меня новое значение слову «дискомфорт». Оглядываясь назад, я хотел бы, чтобы врачи порекомендовали мне запастись достаточным количеством мягкой пищи, поскольку хотя жевать я мог, мне все время казалось, что я сейчас задохнусь, ведь через нос дышать было невозможно. К счастью, в этот день в больнице тоже была возможность получить более мягкую еду.

А еще я никогда не задумывался, насколько мне в повседневной жизни важно обоняние – пока меня его не лишили (к счастью, лишь на время). И если вы носите очки, то со зрением тоже могут быть проблемы, поскольку во время восстановления очки носить нельзя. В общем, кошмар!

Единственный положительный момент на этом этапе заключался в том, что все самое ужасное длилось всего один день.

Секрет #3: Никто не говорит вам как это будет, когда вы не сможете закрыть рот (ведь это единственный способ дышать).

Когда я проделывал предоперационную домашнюю работу, изучая тему ринопластики, то мне бросилось в глаза, что многие жаловались на то, что когда они пытались поспать, у них сильно пересыхало в горле и во рту.

Помните эти мерзкие ощущения, которые описывались в секрете #2? Так вот, это еще ерунда по сравнению с тем, когда ты пытаешься поспать, но посыпаешься через каждые пять минут, потому что твое горло сухое, как пустыня Сахара.

Секрет #4: Когда спустя 1-2 дня тампоны из носа вынимаются, вам кажется, что так ужасно и так чудесно вы себя еще никогда не чувствовали.

Когда врач вынул этот набор ваток и пластика из моего носа, я мысленно прокричал «Йес! Йес! Йес!». Просто потому, что я знал, что теперь я избавлюсь от этого ужасного чувства давления у себя в голове.

После этого, в отсутствие более удачного термина, врач прочищает ваши синусы… минипылесосом – да, я серьезно!

Секрет #5: Поговорим о синяках.

Как я уже упоминал, восстановление не было болезненным, но, если бы вы меня увидели, но подумали бы противоположное. Хирург выписал мне лекарства, задача которых была минимизировать появление синяков. Поскольку эти препараты повышали аппетит, делали меня нервным и вызывали тошноту, я не могу сказать, помогают ли они от синяков. Почти две недели я ходил с таким видом, будто побывал в массовой потасовке, и с удивлением наблюдал, как синяки меняют цвет с темно-синего на зеленый, затем на желтый, пока полностью не исчезли. Я бы вам понравился, если вас возбуждает выражение «Живой мертвец».

Секрет #6: Я бы прошел через все это еще раз.

Спустя 11 дней от синяков не осталось и следа. Через месяц в носу все зажило. По прошествии десяти месяцев я был просто восхищен результатом! Мой внешний вид, мое дыхание, мое самочувствие никогда не были настолько хороши!

У Вас появились дополнительные вопросы? Вы всерьез заинтересовались процедурой? Свяжитесь с нами!

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

В нашу клинику часто обращаются пациенты с заложенностью ушей, болью в ушах. Одной из распространенных причин данных симптомов является евстахиит (синоним – тубоотит), то есть воспаление евстахиевой (слуховой трубы). В этой статье мы подробно разберем – что это за заболевание, почему оно возникает и как его лечить.

Как устроено ухо

Чтобы понять, как протекает данное заболевание, нужно вспомнить как устроено человеческое ухо. Наружный слуховой проход (тот, который многие любят чистить ватными палочками, почему этого делать не следует – читайте в статье) заканчивается тонкой мембраной – барабанной перепонкой, которая колеблется в ответ на звуковые волны и через слуховые косточки передает колебания на слуховой нерв. Наш мозг расшифровывает эти колебания и превращает в ощущения, которые мы называем звуком.

За барабанной перепонкой располагается барабанная полость – небольшое пространство, заполненное воздухом (в нем располагаются слуховые косточки, о которых мы упоминали ранее). Барабанная полость соединяется с полостью носа тонкой трубкой диаметром около 2 мм, которая называется слуховой (евстахиевой) трубой. Она выполняет две очень важные функции:

1. Благодаря ей барабанная полость постоянно вентилируется, а барабанная перепонка может свободно колебаться.
2. Через слуховую трубу в полость носа оттекает слизь, которая вырабатывается слизистой оболочкой среднего уха.

Именно воспаление слуховой трубы и дальнейшее нарушение этих двух функций называется тубоотитом (евстахиитом).

Откуда берется воспаление воспаление и к чему оно приводит

Как правило, нарушение функции слуховой трубы возникает из-за ее блокировки отеком или анатомическими структурами. Чаще всего причинами тубоотита являются:

• инфекции, которые проникают в слуховую трубу из носоглотки и полости носа;
• блокирование просвета аденоидными вегетациями (частая причина тубоотита у детей);
• аллергический отек слизистой оболочки;
• блокирование устья слуховой трубы полипозной тканью;
• анатомические особенности (например, искривление перегородки носа);
• блокирование устья слуховых труб инородными телами (например, длительное присутствие в носовых ходах тампонов при остановке носовых кровотечений или в послеоперационном периоде).

Все эти причины приводят к нарушению работы (дисфункции) слуховой трубы: в барабанной полости не выравнивается давление, а барабанная перепонка перестает нормально двигаться. Из-за этого возникают неприятные для пациента ощущения:

• заложенность, которая связана с нарушением подвижности барабанной перепонки;
• боль возникает из-за чрезмерного натяжения барабанной перепонки и ее воспаления;
• потрескивания при глотании и зевании происходят из-за кратковременного изменения давления в барабанной полости;
• аутофония (при разговоре собственный голос человека резонирует в поврежденном ухе);
• шум в ушах;
• головокружение.

Тубоотит у детей

Дети, особенно младшего возраста, далеко не всегда могут точно описать ощущения, возникающие в ушах, что затрудняет диагностику тубоотита. Вот какие симптомы могут насторожить родителей:

• ребенок плачет и отдергивает голову при прикосновении к уху;
• ребенок трогает, чешет ухо;
• плохой сон, капризность;
• повышение температуры тела;
• плохой аппетит;
• ребенок часто переспрашивает.

Важно отметить, что частой причиной тубоотитов у детей являются увеличенные аденоидные вегетации, которые закрывают устья слуховых труб. При этой патологии тубоотит может протекать длительно и практически бессимптомно. Поэтому всем детям с увеличением аденоидов необходимо проводить специальное исследование подвижности барабанных перепонок – тимпанограмму.

Что будет, если не лечить тубоотит?

Тубоотит – это начальная стадия серьезного заболевания – среднего отита. Длительное нарушение функций слуховой трубы приводит к тому, что в барабанной полости накапливается жидкость (катаральный средний отит), которая может превратиться в гной (гнойный средний отит). Наличие жидкости в барабанной полости приводит к стойкому нарушению подвижности барабанной перепонки и слуховых косточек (склерозирование), что в дальнейшем может приводить к стойкому снижению слуха.

Диагностика тубоотита

Диагностика тубоотита основана на следующих данных:

• Жалобы пациента и анамнез (заложенность ушей, боль и др.).
• Визуального осмотра и эндоскопического осмотра барабанной перепонки.
• Эндоскопического осмотра носоглотки – особое внимание врач обращает на состояние устьев слуховых труб.
• Камертональные пробы.

Зачастую тубоотит протекает без яркой симптоматики, особенно у детей. К тому же не всегда удается визуально определить нарушение подвижности барабанной перепонки. Поэтому очень важными являются инструментальные методы:

• классическая тимпанограмма и ETF-тест – специальный прибор показывает, насколько хорошо двигается барабанная перепонка. По этим данным можно сделать выводы о состоянии слуховой трубы.
• для более тонкой диагностики нарушения слуха применяют аудиограмму.

Чтобы выявить причину тубоотита врач может назначить исследования:

• Анализы крови (общий и биохимический).
• Лабораторное исследование мазка из уха, носа или зева.
• Аллергические пробы.

Компьютерная томография височных костей, околоносовых пазух и носоглотки, чтобы исключить или подтвердить нарушение вентиляции слуховых труб, вызванное анатомическими особенностями.

Лечение тубоотита

Основное лечение должно быть направлено на устранение причин тубоотита. В большинстве случаев – это устранение отека слизистой оболочки полости носа, носоглотки, слуховых труб. При лечении тубоотита важно избежать чрезмерного назначения медикаментозных препаратов, поэтому в ЛОР-практике широко и эффективно применяются физиотерапевтические методы лечения:

• устранение воспаления и отека слизистой слуховой трубы, носоглотки, полости носа:
  • Физиолечение: УЗОЛ-терапия (ультразвуковое воздействие на слизистую оболочку и доставка противоотечных препаратов в толщу слизистой оболочки),красный/инфракрасный лазер, промывание носа и околоносовых пазух.
  • Медикаментозная терапия: сосудосуживающие, антигистаминные препараты, местные антибиотики.
  • Физиолечение: продувание слуховых труб по Политцеру, катетеризация слуховых труб с введением противоотечных препаратов, пневмомассаж барабанных перепонок.
  • Физиолечение: промывание носа и околоносовых пазух.
  • Медикаментозная терапия: местные антибактериальные препараты.
  • Физиолечение: лекарственный электрофорез.
  • Медикаментозная терапия: муколитики.

  При наличии бактериальной инфекции врач может назначить системные антибиотики.

  При анатомических особенностях, например, искривлении перегородки носа, врач решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

  Важно понимать, что лечение тубоотита – непростая задача, которая требует комплексного подхода и высокого профессионализма врача. Самолечение тубоотита может приводить к возникновению тяжелых форм острого среднего отита и хронизации процесса.

  В ЛОР клинике плюс 1 имеется современное оборудование, необходимое для диагностики и лечения тубоотита, а прием ведут высококлассные специалисты.

  Одна из причин нарушения носового дыхания – инородные тела. Длительное нахождение в носовой полости постороннего предмета может привести к пролежням на слизистой оболочке, гнойному риниту, головным болям, недостаточному поступлению кислорода ко всем тканям. Еще более опасное осложнение – аспирация инородного тела в нижние дыхательные пути. Небольшая деталь может полностью перекрыть просвет гортани, крупного бронха, и тогда уже потребуется неотложное хирургическое вмешательство для спасения жизни.

  Цены на лечение

  Цены зависят от сложности случая. Как правило, уже при осмотре с помощью носовых зеркал можно извлечь мешающий предмет. Если нужна операция, в стоимость будет входить обезболивание, работа хирургов и все необходимые материалы. Цены можно узнать, позвонив по телефону на сайте клиники «ЛОР-Практика».

  Причины появления инородного предмета в носу

  Наиболее часто страдают дети, так как в процессе игры нередко пробуют положить себе в нос какой-либо предмет. Обычно это мелкие игрушки, семечки, пуговицы, бусинки, горох, драже. Именно поэтому на всех игрушках с мелкими деталями пишут ограничение по возрасту до 3 лет. Также желательно, чтобы дети были всё время под контролем взрослых. В этом случае получится если не предотвратить, то хотя бы сразу заметить проблему.

  Другая группа лиц, у которых обнаруживают инородные тела, – пожилые люди и больные с нарушениями глотания, после травм мозга. У них еда попадает в носовую полость при поперхивании. Постоянное присутствие остатков пищи приводит к хроническому воспалению слизистой оболочки, нередко появляется атрофия, склонность к кровотечениям. Неадекватные действия могут выполнять люди с психическими отклонениями, на фоне алкогольного и наркотического отклонений. Также велика вероятность попадания рвотных масс в верхние дыхательные пути при измененном состоянии сознания.

  

  Признаки наличия инородного тела в носу

  Не вызывает сомнений факт наличия постороннего тела в носу, если кто-то видит, как оно туда попало. В противном случае заподозрить проблему можно по таким признакам:

  • Появляется беспокойство.
  • Человек трет нос, ощущает дискомфорт при дыхании.
  • Пострадавший жалуется на головную боль, что ему что-то мешает.
  • Если закрыть другую половину носа, человек не может полноценно вдохнуть воздух.
  • Через 1–2 дня могут появиться выделения из пострадавшей половины носовой полости. Сначала они слизистые, затем возможен слизисто-гнойный характер.
  • При длительном нахождении инородного тела появляется неприятный запах, возможны кровянистые носовые выделения.

  Удаление инородного тела из носа

  Удаление постороннего предмета из любого органа лучше доверять специалистам. Отоларинголог осмотрит носовую полость, определит точное местонахождения предмета. Под контролем эндоскопа аккуратно, не травмируя соседние ткани, извлечет его.

  Чтобы иметь хороший обзор, перед осмотром в носовые ходы вводят тампоны с препаратами, сужающими сосуды. От этого носовые раковины сокращаются, появляется больше места для манипуляций. Чтобы пациент не чувствовал боли, применяют местные анестетики в виде аэрозоля.

  В сложных случаях применяют рентген-диагностику. На снимках хорошо видны контрастные детали – косточки, пуговицы, бусинки. Иногда задействуют эндоскопическую технику. С ее помощью можно хорошо осмотреть даже глубокие отделы носовой полости, проникнуть в околоносовые пазухи, извлечь обнаруженный инородный предмет.

  Нередко при попытках самостоятельно достать случайный предмет люди проталкивают его еще дальше. Тогда его достать намного сложнее. В крайнем случае, возможно, понадобится делать операцию. Хирургическое вмешательство нужно и в тех случаях, когда случайно попавший предмет находился в носовой полости долгое время и успел инкапсулироваться – обрасти соединительной тканью. Такие инородные тела в носу называют ринолитами.

  Тогда проводят обезболивание – местное или общее по показаниям врача. Освобождают от спаек, в нужных местах надрезают слизистую, извлекают предмет.

  Удаление инородного тела из пазух носа

  Бывает, что инородное тело попадает в околоносовые пазухи. Больше всего страдает гайморова пазуха. В ней могут оказаться отломки кости, зуба при стоматологических манипуляциях. Пациент может жаловаться на боли в проекции пазух, выделения из носа, иногда невысокую температуру. Обнаруживают такие тела на рентгеновских или томографических снимках.

  Инородное тело в пазухе носа требует проведения операции. Доступ при этом зависит от того, какая пазуха повреждена. Как правило, проводится эндоскопическая операция через носовую полость без наружных разрезов.

  

  Инородное тело в носу – что делать? Общие советы

  Если предмет только что попал в нос, можно закрыть другую ноздрю и сделать несколько резких выдохов, как будто пытаетесь высморкаться. Много раз это повторять не стоит, так как может закружиться голова. Если предмет не выпал, не нужно лезть вглубь носовой полости никакими вспомогательными предметами – палочками, пинцетами, щипцами. Так можно повредить слизистую оболочку и вызвать кровотечение, а еще протолкнуть застрявший предмет дальше.

  Врачи используют крючки для извлечения инородного тела из носа. Инструмент заводят за предмет под зрительным контролем и аккуратно подтягивают к выходу из полости.

  Не нужно также промывать нос водой, рассчитывая, что инородное тело вымоется. Некоторые растительные предметы (косточки, горошины бобовых) вообще могут от этого разбухнуть, что усложнит их дальнейшее извлечение.

  Самое главное – не паниковать и обратиться к лор-врачу, объяснить ситуацию и дальше следовать назначениям специалиста. В клинике «ЛОР-Практика» вам окажут квалифицированную помощь. Для диагностики используется современное оборудование, а врачи имеют многолетний опыт работы.

  Причины гула в ушах

  Почему стоит гул в ушах? Звон в ушах может развиваться постепенно с течением времени или возникать внезапно. Ряд заболеваний может вызвать или усугубить шум в ушах. Во многих случаях точную причину гула в ушах так и не находят.

  Гул в ушах, что это может быть? У многих людей шум в ушах вызван одной из следующих причин:

  • Потеря слуха. Во внутреннем ухе есть крошечные тонкие волосковые клетки, которые двигаются, когда ваше ухо получает звуковые волны. Это движение запускает электрические сигналы по нерву от уха к мозгу (слуховой нерв). Ваш мозг интерпретирует эти сигналы как звук. Если волоски внутри вашего внутреннего уха согнуты или сломаны — это происходит с возрастом или когда вы регулярно подвергаетесь воздействию громких звуков — они могут «пропускать» случайные электрические импульсы в ваш мозг, вызывая шум в ушах.
  • Ушная инфекция или закупорка ушного канала. Ваши слуховые проходы могут быть заблокированы скоплением жидкости (ушная инфекция), ушной серой, грязью или другими посторонними материалами. Закупорка может изменить давление в ухе, вызывая шум в ушах.
  • Травмы головы или шеи. Травма головы или шеи может повлиять на внутреннее ухо, слуховые нервы или функцию мозга, связанную со слухом. Такие травмы обычно вызывают шум в ушах только в одном ухе.
  • Лекарства. Ряд лекарств может вызывать или усиливать шум в ушах. Как правило, чем выше доза этих лекарств, тем сильнее становится шум в ушах. Часто нежелательный шум исчезает, когда вы перестаете использовать эти препараты. Лекарства, которые, как известно, вызывают шум в ушах, включают нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые антибиотики, лекарства от рака, водные таблетки (диуретики), противомалярийные препараты и антидепрессанты.

  Менее распространенные причины тиннитуса включают другие проблемы со слухом, хронические заболевания, а также травмы или состояния, которые влияют на нервы в вашем ухе или центр слуха в вашем мозгу.

  Каждый раз во время цветения испытываете неприятных зуд в носу, отечность и приступы непрерывного чихания? Это явный признак проявления поллиноза – аллергического ринита. Другими словами, поллиноз или сенная лихорадка – это аллергическая реакция на пыльцу растений. Попадая на слизистую, пальцевые аллергены повышают проницаемость капилляров, что приводит к обильному выделению секреторной слизи и спазмам гладких мышц бронхов.

  Заболевание чаще всего встречается у людей, проживающих в мегаполисе, в регионах, где произрастает множество видов опыляемых растений. Без правильного и своевременного лечения аллергический ринит будет прогрессировать и может перейти в бронхиальную астму.

  Симптомы аллергического ринита

  • обильное течение из носа;
  • зуд в носу, горле;
  • заложенность носа;
  • приступы чихания;
  • боль в гайморовых пазухах носа;
  • боль в лобной части;
  • слезотечение;
  • боязнь света и ощущение инородного тела в глазу;
  • покраснение белков глаз;
  • полная или частичная потеря обоняния.

  Заболевание развивается в две стадии. Во время первой стадии появляется зуд в носу, ушах, горле. Из носа выделяется обильная прозрачная жидкость, так же поллиноз проявляется частыми приступами чихания, отечностью век и чувством наличия инородного тела в глазах.

  Через 6 часов проявляется вторая стадия заболевания в виде крапивницы или затрудненного дыхания. В некоторых случаях наблюдается развитие контактного или атопического дерматита, цистита, воспаление наружных половых органов, конъюнктивита. Помимо всего вышеперечисленного у аллергика появляется повышенная утомляемость, раздражительность, приступы мигрени, снижается аппетит. Иногда недуг сопровождается тошнотой и рвотой.

  Первые признаки, которые проявляются вовремя развития аллергического ринита, больной часто принимает за обычную простуду и начинает использовать капли и ингаляции для лечения насморка. Но поллиноз отличается от простуды отсутствием температуры, боли в горле и кашлем.

  Причины развития поллиноза

  Основная причина появления аллергии – это повышенная чувствительность человека к пыльце растений. Эта чувствительность человеческого организма может проявляться как к одному конкретному растению, так и к целому семейству трав или деревьев. Мелкая пыльца оседает на коже и слизистых оболочках аллергика, вызывая негативную реакцию.

  Генетическая предрасположенность играет решающую роль в возникновении поллиноза. Если у обоих родителей есть аллергическая реакция на цветение, риск появления ринита у ребенка равен 50%. И даже, если родители не имеют аллергии, риск для ребенка все равно существует. Поллиноз появляется у детей из-за частых вирусных заболеваний и неправильного питания.

  Аллергический ринит у детей

  При возникновении неблагоприятной окружающей среды защитная функция слизистых оболочек у детей снижается. Такое случается часто при переохлаждении, концентрации содержания пыли в воздухе, ослабленном иммунитете. В результате возникает аллергический ринит, как ответ иммунной системы на инфекцию.

  Симптомы поллиноза у ребенка ничем не отличаются от взрослых. При остром рините наблюдается зуд, приступы чихания, слезотечение, заложенность носа. Частые проявления аллергического ринита может встречаться у детей из-за слабой иммунной системы (особенно на первом году жизни), из-за небольших размеров носовых ходов (даже небольшой отек вызывает отек и заложенность носа), маленькие дети не умеют сморкаться и слизь остается в носу, становясь питательной средой для микробов.

  Вазомоторный аллергический ринит

  Вазомоторный ринит связан с расстройством нервно-рефлекторных механизмов в организме человека. В качестве провокаторов вазомоторного ринита выступают табачный дым, стресс, алкоголь, холод, гормональный дисбаланс, определенные продукты питания.

  Отличия вазомоторного от аллергического ринита:

  • появляется только во взрослом возрасте;
  • не имеет сезонного проявления;
  • часто появляется не из-за воздействия аллергенов на слизистую, а в результате злоупотребления сосудосуживающими каплями или травмы носа.

  Почему нужно лечить аллергический ринит?

  • Развитие поллиноза может привести к гнойному воспалению в пазухах носа. Это происходит в результате отека и нарушения дренажа пазух носа. На фоне аллергии может развиться гнойный риносинусит, гайморит, фронтит, этмоидит и прочие ЛОР-заболевания.
  • Так как во время поллиноза часто закладывает нос, больной начинает часто использовать сосудосуживающие препараты, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание. Это приводит к привыканию и формируется нафтизиновая зависимость.
  • Из-за отека слуховых труб может развиться острая форма среднего или экссудативного отита.
  • Если не обратиться к врачу за лечением аллергического ринита, то он будет повторяться из года в год, а его симптомы будут нарастать и усугубляться, рискуя перерасти в хроническую форму.

  Диагностика и лечение аллергического ринита в медицинском центре «Медюнион»

  Для того, чтобы выявить аллергический ринит, нужно обратиться на прием к врачу отоларингологу. Специалист изучит вашу историю болезни, выявит причины обращения, задаст вопросы о вашем образе жизни, частоте проявления симптомов болезни. Проведет внешний осмотр слизистых и оценит ваше состояние. При любом диагнозе отоларинголог обязательно направит на эндоскопию. Этот вид обследования обязателен для всех пациентов лора и позволяет:

  • детально осмотреть полость носа и носоглотки;
  • оценить анатомию более глубоких отделов;
  • уже на данном этапе исключить некоторые патологии;
  • наглядно показать пациенту, как развивается болезнь.

  Во время инструментального осмотра выявляется отек слизистой, сужение носовых ходов. Для того, чтобы определить конкретный аллерген, врач назначит аллергические пробы.

  При осмотре маленького пациента для выявления поллиноза обязательно должны присутствовать родители. Это помогает врачу быстрее найти общий язык с пациентом. Первоначально врач ЛОР слушает легкие, мерит температуру тела ребенка, осматривает горло на наличие воспаления. Специалист выслушивает жалобы родителей по поводу здоровья ребенка. Высокий профессионализм наших врачей-отоларингологов обеспечивает точную диагностику и успешное лечение.

  Как лечить аллергический ринит?

  После того, как был определен аллерген, больному необходимо исключить при возможности все контакты с возбудителем. Если же аллергия на пыльцу, рекомендуется сократить время пребывания на улице, использовать очиститель воздуха, реже открывать окна. Также пациенту назначают антигистаминные средства для приема внутрь – они не вызывают привыкания и быстро снимают неприятные симптомы.

  Если же заболевание имеет сложное течение, а антигистаминные и противовоспалительные препараты не оказали нужного эффекта, прибегают к приему гормональных средств. Это капли для местного применения, и они не влияют на общий гормональный фон человека.

  Стоимость первичной консультации врача-отоларинголога в клинике «Медюнион» составляет от 1300 руб., вторичной – от 1100 руб. Чтобы записаться на прием или пройти обследование, звоните по телефону +7 (391) 201-03-03 или оставляйте заявку на сайте.

  Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Верхнечелюстных пазух у человека две – правая и левая. Другое название этого образования – гайморова пазуха или гайморов синус. Часто специалистами устанавливаются такие диагнозы как верхнечелюстной синусит. Принципиального различия между последними терминами и термином – гайморит, не существует.

  Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс.

  Организм с ослабленной иммунной системой не в состоянии бороться с такими вирусами.

  Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:

  • Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
  • Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
  • Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита, что вызывает в качестве осложнения гайморит.
  • Бактерионосительство. Многим из Вас знакома процедура медицинского осмотра, когда врачи берут мазки из носа на бактериологические посевы. Зачастую у пациента обнаруживают так называемый стафилококк, который длительное время живет в носоглотке человека. Таким образом, пациент если бы не проходил обследование — не узнал бы, что он — бактерионоситель. Длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья, но даже при обычной простуде стафилококк может активироваться и проявить свои патогенные свойства.
  • Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.

  Симптомы гайморита:

  • Появляется неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Постепенно боль “теряет” определенное место и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  • Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

  Это лишь основные жалобы при гайморите. Установке диагноза помогает проведение рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа. После чего, квалифицированный лор/отоларинголог в СПб без труда устанавливает диагноз. Когда диагноз гайморита подтвержден, назначается адекватная терапия.
  Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Кроме того, при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя в Медицинском научном центре (ранее Академическая Поликлиника №1) проводят промывания придаточных пазух носа (без прокола). Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. Полностью курс лечения острого процесса занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.

  Отит — воспаление уха. Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (гриппа, кори, ангины и др.); проявления — боль в ухе, понижение слуха. При неблагоприятных условиях средний отит может перейти в хроническую форму.

  Наружный отит — возникает в результате внедрения инфекции в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода (этому способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т.д.) или при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода различных бактерий, а также грибов. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

  Симптомы отита:

  • боль в ухе, усиливающаяся при надавливании на козелок, при потягивании за ушную раковину;
  • болезненность при открывании рта (наблюдается при локализации фурункула на передней стенке);
  • зуд и боль в ухе, гнойные выделения с неприятным запахом.

  Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит, грипп и др.). Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. Большое значение имеет также анатомическое строение слуховой трубы (у детей она шире и короче).

  Стадии:

  1. возникновение воспалительного процесса, образование экссудата (острый катаральный отит) — сильная боль в ухе, иррадиирующая в соответствующую половину головы, зубы, высокая температура тела (38-39 °С), значительное понижение слуха по типу поражения звукопроводящего аппарата;
  2. прободение барабанной перепонки и гноетечение (острый гнойный отит);
  3. затихание воспалительного процесса, уменьшение и прекращение гноетечения, сращение краев прободения барабанной перепонки. Нередко острый средний отит сочетается с менингеальным симптомокомплексом.

  Хронический гнойный средний отит сопровождается длительным гноетечением из уха, стойко сохраняется прободное, отверстие барабанной перепонки и снижается слух, преимущественно по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. В большинстве случаев заболевание возникает вследствие острого гнойного воспаления. Этому способствуют высокая вирулентность микробов, снижение реактивности организма, хронический патологический процесс в полости носа и носоглотки, нерациональное лечение.

  Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня.

  Обычно лечение отита продолжается десять дней. При условии правильно подобранной терапии и аккуратно выполняемых назначений заболевание не отражается на остроте слуха.
  При возникновении вышеописанных симптомов отита или гайморита необходимо срочно обратиться к врачу-отоларингологу в СПб, в противном случае велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

  Медицинский научный центр «ИЭМ» (ранее Академическая Поликлиника №1) находится в Санкт-Петербурге на Университетской набережной. На сегодняшний день здесь, на Васильевском острове в бывшей Поликлинике №1 РАН, принимают врачи-отоларингологи (лор-врачи) Туфатулин Газиз Шарифович и Метс Татьяна Михайловна. Запись к врачу-лору в СПб проводится с 8:30 до 21:00 по телефонам регистратуры или можно подать заявку на запись к врачу онлайн на нашем сайте в разделе «Запись на прием».