Снится что из человека выходит человек

Сначала был мужчина в костюме

Первое воплощение персонажа появилось на страницах DC Comics в далёком 1939 году. Созданный писателем Гарднером Фоксом и художником Бертом Кристманом ещё не Морфей, но уже Песочный человек наследовал стиль не то нуарного pulp fiction, не то научной фантастики конца XIX века в компании мистера Хайда и доктора Гриффина. Уэсли Доддс не признавал яркие супергеройские леггинсы, он носил зелёный деловой костюм, фетровую шляпу и противогаз. Его оружием был пистолет с газом против преступников — он не только усыплял, но и заставлял говорить правду. Со временем элегантный герой примкнул к Лиге справедливости, но, хотя его появление пришлось на золотой век комиксов, к Уэсли Доддсу это не имело никакого отношения, в 1946 году его отменили.

В 1970-х Джек Кирби и Джо Саймон смахнули песчинки с запылившегося актива DC, тогда Песочный человек вернулся к каноническому образу из мифа. Впрочем, позднее выяснилось, что это был обезумевший профессор психологии, который в конце серии покончил с собой. Затем его место занял Гектор Холл, персонаж эпохи 80-х и тенденции, согласно которой один герой комикса может занять место другого, не теряя собственной личности: Серебряный Скарабей стал Песочным человеком. Всё это по-прежнему не имело успеха.

Перерождение Морфея

В конце 80-х дальновидный редактор DC Comics Карен Бергер приглашает нескольких молодых авторов Великобритании оживить давно забытых персонажей с почти нулевыми рисками: Грант Моррисон переосмыслил «Роковой патруль», Алан Мур перепридумал «Болотную тварь» и создал «Хранителей» совместно с другим британцем, Дэйвом Гиббонсом, Джейми Делано работал над историями про Джона Константина. Иными словами, в комикс-индустрии произошло то, что принято с почтительным придыханием называть «британским вторжением», и Нил Гейман стал его частью.

Многообещающему, но не вполне опытному автору предложили поработать над Песочным человеком и предоставили полную свободу действий. Герой оказался в исходной точке «чистого листа», но всё же Нил Гейман не чувствовал себя достаточно компетентным. К тому моменту писатель продал около четырёх коротких рассказов и ограниченную серию комиксов «Чёрная орхидея». Он также наблюдал за работой Гранта Моррисона и Алана Мура и пришёл к выводу, что не способен пойти тем же путём — и создать для Песочного человека новый способ стать сверхчеловеком.

Понятия не имея, как создавать супергероев, Нил Гейман кое-что понимал в том, как создавать богов. Отправной точкой для писателя стал роман Роджера Желязны «Властелин света», в котором боги чувствовали себя привилегированными благодаря супергеройской природе. Безусловно, это развратило их.

Феномен Песочного человека

Пересобирая вверенного ему персонажа, Нил Гейман вернул Песочному человеку божественную суть из западноевропейских мифов о существе, которое навевало как добрые сны, так и ужасающие кошмары. Он стал по-настоящему многоликим существом, не только Песочным человеком, но и, наконец, Морфеем, одним из семи Вечных — Судьба, Смерть, Сокрушение, Страсть, Сумасшествие, Сострадание и Сон. Бессмертие Морфея позволяло Гейману свободно жонглировать мирами, эпохами и персонажами — от предыстории далёкого будущего до глубокой древности. Супергероям в этой вселенной не было места. Суперзлодеям — тоже.

Что касается ключевых концепций, Нил Гейман сложился как автор, исследующий несовершенства и человечность богов, и писатель последовательно изучал эту тему в «Благих знамениях», «Сыновьях Ананси» и «Американских богах»: потерявшие человечность люди — и боги с человеческими слабостями. Он предлагал сложные, многослойные сюжеты с удивительным интертекстуальным наполнением, но также он был достаточно добр, чтобы оставаться рассказчиком увлекательных историй и быть невероятно прогрессивным в вопросах сексуальности, гендеров, любви. Одновременно кошмарный мир грёз и отображение современной поп-культуры оказались на прилавках книжных магазинов, когда уважение к читателям комикса было скорее причудливой забавой издательств.

Не подлежит киноадаптации

Попытки перенести на экраны «Песочного человека» осуществляла Warner Bros. ещё с 1990-х, но это было всё равно что пытаться задокументировать сюрреалистические сны на бумаге, причём самым достоверным образом. Комиксам потребовалось 34 года, чтобы получить экранизацию. «Их путь навстречу зрителям выложен телами плохих и неудачных Песочных людей», — вспоминал Нил Гейман.

Первая попытка была предпринята после успеха «Криминального чтива», тогда сценарист Роджер Эвери привлёк к себе внимание, и студия захотела, чтобы он поработал над адаптацией в команде с Терри Россио и Тедом Эллиотом. Они сосредоточились на попытке передать сам опыт чтения «Песочного человека» и представили сценарий, основанный на томах «Прелюдии и ноктюрны» и «Кукольный дом», в котором живое действие должно было сочетаться с анимацией. WB не осмелилась сделать ставку на этот вариант, хотя Нил Гейман был отчасти доволен результатом.

Был также Уильям Фармер, новичок в киноиндустрии, которому тем не менее действительно удалось создать сценарий, удовлетворительный для WB. Сам сценарист признавал, что его версия адаптации «искалечила “Песочного человека”» и была заблокирована Нилом Гейманом. Финальный твист этого варианта экранизации заключался в том, что всё, происходящее на экране, включая позорный кулачный бой Морфея с Коринфянином, было всего лишь сном.

Уже тогда сам ландшафт индустрии подчёркивал непримиримое несовпадение двух медиумов — комикс, формат которого предполагает длительное взаимодействие через серию историй, и кино, которое останется со зрителем в лучшем случае на ближайшие три часа хронометража. Кроме того, сам масштаб и отчасти состоящая из новелл структура «Песочного человека» складывалась в грандиозный мир грёз, и это было гораздо важнее убедительных декораций большого противостояния, которое мог бы предложить фильм. В той же ситуации едва не оказался другой, не менее важный актив WB — «Игра престолов». «Песнь льда и пламени» едва избежала участи стать кинематографической франшизой, слишком уж успешен был в те годы «Властелин колец».

Иными словами, индустрия сериалов была слишком незрелой для масштабных проектов, но и кинематографическая форма могла вместить в себя далеко не каждый сюжет. Это окончательно стало ясно в 2013 году. New Line Cinema приобрела права на адаптацию и собрала команду, которая выглядела многообещающе: Джозеф Гордон-Левитт в главной роли и, возможно, у режиссёрского руля, продюсер — Дэвид Гойер, который работал над трилогией «Тёмный рыцарь» Кристофера Нолана, сценарист — Джек Торн, ответственный за «Тёмные начала», ещё одну масштабную вселенную, которая приобрела статус unfilmable после выхода на экраны «Золотого компаса». Торна сменил Эрик Хайссерер, который к тому моменту нашёл способ адаптировать для сценария «Прибытия» Дени Вильнёва нелинейный филологический сайфай-рассказ «История твоей жизни» — и казался тем, кто точно найдёт способ превратить «Песочного человека» в отличный сценарий. После некоторых попыток сделать это Хайссерер пришёл к выводу, что комикс сохранит свои масштабы лишь в формате сериала. Гордон-Левитт, в свою очередь, покинул проект.

К концу десятилетия киноиндустрию окончательно захватили супергеройские блокбастеры, в то время как теле- и стриминг-индустрия преобразили сами себя: «Во все тяжкие», «Наследники», «Игра престолов», «Пацаны». Кроме того, к тому моменту на экраны вышли долгоиграющий «Проповедник», «Константин», неприбыльный, но сохранивший тёплые впечатления у ряда фанатов. Были также «Хранители», «Роковой патруль» и наиболее близкий к «Песочному человеку» в своей мифологии «Люцифер». В некотором роде знакомство с концепцией издательства Vertigo прошло удачно. Более того, под руководством Нила Геймана на экраны вышла обаятельная и долгожданная экранизация романа «Благие знамения». Это был совсем иной контекст, в котором сценаристам и шоураннерам предстояло дать ещё один шанс «Песочному человеку», теперь уже сериалу.

Для того, чтобы лучше разобраться, что же такое медикаментозный сон, надо понять, какие основные уровни сознания выделяет врач для оценки состояния сознания человека.

• Сознание ясное — состояние, при котором человек ориентируется в обстановке, четко отвечает на вопросы.
• Ступор (оглушение) — состояние, при котом человек плохо ориентируется в обстановке, вяло, медленно отвечает на вопросы, иногда не по существу, тут же начинает дремать, впадать в состояние оцепенения.
• Сопор (патологический сон, прекома) — глубокое помрачнение сознания, человек находится в состояние спячки. Только громкий оклик, болевое воздействие могут вывести его из этого состояния на короткое время, после исчезновения раздражителя вновь «засыпает».
• Кома — полная утрата сознания, при котором контакт с пациентом утрачен, исчезают реакции на раздражители, затухают безусловные рефлексы (реаниматологом кома разделяется еще на 3 уровня).

При проведении наркоза врач анестезиолог-реаниматолог благодаря сочетанию разных групп препараторов создает условия, при которых сознание у пациента снижается до комы, проходя все стадии, иногда настолько быстро, что оценить промежуточные состояния невозможно.

При всех высокотравматичных операциях проводят комбинированные эндотрахеальные наркозы — это позволяет сохранить человеку жизнь и защитить головной и спинной мозг от травмирующей информации, приходящей от места операции.

При слове наркоз у большинства людей возникает страх за жизнь, но нужно понимать:

• Если у человека нет угрожающего жизни состояния, то ему и наркоз не потребуется. Наркоз направлен именно на защиту и поддержания нервной систему от саморазрушения .
• Состояние после наркоза зависит в первую очередь не от наркоза, а от исходного состояния, в котором человек поступил в больницу, объема (травматичности) оперативного вмешательства и длительности самой операции.
• Врач анестезиолог-реаниматолог способен в любой момент прервать состояние наркоза, но хороший специалист оценивает ситуацию и думает в первую очередь о пациенте, поэтому нередко после больших операциях оставляют на несколько часов или даже дней в этом состоянии в отделениях реанимации (поддерживая медикаментозную кому).

На сегодняшний день, с появлением новых, более управляемых групп препаратов (седативных, гипнотиков и наркотиков) стало возможным проведение медикаментозных седаций .

Медикаментозная седация — состояние сопора, вызванное лекарственным препаратом.

Деление препаратов условно, для лучшего понимания врачом, что он назначает и какой эффект будет получен в зависимости от дозы, кратности, скорости введения. Препаратов, которые будут проявлять только один эффект на человека, даже при увеличении дозы, практически не существует, поэтому задача специалиста — точно оценить исходное состояние, чтобы правильно подобрать дозировку. Из-за уникальности каждого человека терапевтическая широта препарата (условное понятие для оценки минимальной и максимальной дозы в миллиграммах препарата на килограмм массы тела в минуту введения) для каждого человека своя.

Кроме основных эффектов, у всех препаратов есть побочные. Все изменения, которые не планировались при назначения лекарства считаются побочными . У каждого препарата свои побочные эффекты, но есть и общие, такие как аллергические реакции. Врач, назначающий и контролирующий введение и состояние человека всегда может о них рассказать.

И главный вопрос: опасен или нет медикаментозный сон? Ответ однозначен: при индивидуальном назначении препарата, при введении под контролем специалиста и при постоянной оценке состояния пациента, медикаментознай сон не представляет опасности для жизни и здоровья .

Но наркоз — дело серьёзное. Как врач анестезиолог-реаниматолог могу порекомендовать Вам:

1. Если Вам предложили «медикаментозный сон» при каком-либо исследовании или лечении (гастро- и колоноскопии, лечение зубов, взятие биопсии), его может проводить только врач анестезиолог-реаниматолог .
2. Если Вы зашли в кабинет и там нет аппарата ИВЛ (Исскуственной Вентиляции Легких), уходите из такой клиннике, это не безопасно.
3. При седациях и наркозах желудок должен быть пустой, поэтому за 4-6 часов перестаем кушать, и минимум за 3 часа — пить даже воду
4. Если есть хронические заболевания, требующие постоянно приема препаратов утром, то примите ½ дозы перед сном, остатки можно будет принять после процедуры. Это позволит сохранить терапевтическую дозировку препарата в крови.

Желанию Вам здоровья, долгих лет жизни и профессиональных специалистов по жизни.

Медикаментозная седация – процедура, которая назначается детям и взрослым с учетом состояния здоровья, возрастных, поведенческих и сочетания местных показаний для безопасного и полностью безболезненного лечения зубов.

Передовые европейские, японские, американские, а с недавних пор и отечественные клиники используют седативный наркоз – это обычная практика для современных стоматологических кабинетов, которая не теряет своей актуальности.

Зачем лечить зубы в медикаментозном сне?

Медикаментозный сон используется стоматологами исключительно в случае конкретной необходимости. Процедура имеет следующие показания:

• сложное удаление зуба – например, непрорезавшаяся «восьмерка»;
• хирургические вмешательства высокой степени сложности, например, имплантация зубов;
• сильный рвотный рефлекс;
• дентофобия, возможность панической атаки;
• аллергические реакции на местное обезболивание.

Помимо этого, глубокой седацией пользуются, если у пациента есть болезни, при которых амбулаторная стоматологическая помощь невозможна. Это может быть аутизм ДЦП, заболевания из области неврологии, то есть случаи, когда есть опасность непредвиденного поведения ребенка. Стоит помнить, что медикаментозный сон можно детям без ограничений по возрасту, что является несомненным преимуществом этого метода.

Анестезия, седация и медсон – различия в методиках

Местной анестезией пользуются в стоматологии значительно чаще других методов обезболивания. За счет инъекции в десну анестетика, максимально снижается чувствительность определенной области в ротовой полости, что позволяет эффективно провести лечение зубов в медикаментозном сне. Разница общего и местного наркоза существенна – при местном обезболивании пациент остается в сознании.

Неглубокая седация – методика, позволяющая устранить психоэмоциональную напряженность, панику и страх у пациента. Ингаляционная и внутривенная седация – это хороший способ расслабить больного, он становится очень спокойным и не концентрируется на болевых ощущениях. Разница седации и наркоза в том, что седативные препараты не обезболивают, а являются только средством, расслабляющим пациента, поэтому они используются исключительно в сочетании с местными анестетиками.

Что такое медикаментозный сон? Это метод обезболивания, подразумевающий «отключение» сознания пациента. В процессе лечения больной не страдает от болевых ощущений, мышечная система полностью расслаблена, а негативные воспоминания исключены. Многие пациенты и родители детей, проходящих лечение, интересуются: опасен ли медикаментозный сон? Квалифицированный анестезиолог подбирает анестезию исключительно в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья человека, что гарантирует безопасность медикаментозного сна. Кроме того, лечение проходит в присутствии специалиста, который следит за жизненно важными рефлексами пациента.

Чем отличается седация от наркоза

Чем отличается медикаментозный сон от наркоза? Отличие глубокой седации от наркоза в том, что под влиянием общего наркоза наблюдается отсутствие болевой чувствительности и сознания, а дыхательную функцию выполняет специальное оборудование. Седация угнетает исключительно сознание, пациент может самостоятельно дышать и способен ощущать действие сильных раздражителей, его можно привести в сознание очень быстро. При этом побочные эффекты от медикаментозного сна минимальны и проходят очень быстро.

Медикаментозный сон делают только по показаниям и это безопасно

Медикаментозный сон назначается специалистом после предварительного обследования пациента. В целом, этапы процедуры следующие:

• После сдачи всех необходимых анализов, пациенту в индивидуальном порядке назначается определенная дозировка анестетика. Такой подход позволяет обезопасить пациента и понять, как долго будет выходить наркоз из организма.
• После подготовки и при отсутствии противопоказаний к седации, пациента вводят в сон путем инъекционного введения препарата. При этом анестезиолог осуществляет контроль за глубиной медикаментозного сна.
• Лечение зубов проходит под постоянным контролем анестезиолога, наблюдающего за давлением, пульсом, сатурацией и другими показателями.
• После всех терапевтических мероприятий пациент выводится из сна.

У многих пациентов возникает вопрос: как часто можно делать общий наркоз? Специалисты считают, что общая анестезия назначается по необходимости без учета времени, которое прошло после последнего наркоза.

Мифы о медикаментозном сне

Многие пациенты и родители детей, которым лечат зубы, имеют предвзятое мнение об использовании медикаментозного сна. Поэтому стоит развеять несколько мифов.

Миф: Седация (медикаментозный сон) – это наркоз

Правда: Седация отличается от наркоза воздействием исключительно на сознание пациента – функции организма процедура не затрагивает: человек может без проблем дышать, чувствует воздействие мощных раздражителей и достаточно легко выводится из сна.

Миф: Лечение под медикаментозным сном вредит здоровью

Миф: Седация противопоказана маленьким детям

Правда: Анестетики, которые используются стоматологами, безвредны – их используют для введения в сон самых маленьких пациентов. Перед седацией проводится комплексное обследование и только после этого врач назначает определенную безопасную дозу препарата. Волнения о том, как дети отходят от наркоза беспочвенны. Медикаментозный сон очень легко переносится малышами.

Миф: Седация имеет противопоказания для детей со сложными заболеваниями

Правда: Дети, страдающие от детского церебрального паралича, аутизма и других сложных болезней успешно лечатся под седацией.

Обязательные условия перед процедурой медицинского сна

Перед лечением с применением седации пациент проходит обследование и сдает анализы: он должен быть полностью здоров. Кроме того, процедура проводится натощак (есть нельзя около 6-8 часов), пить и чистить зубы также запрещено. Если пациент – ребенок, его необходимо одеть в удобную, не стесняющую движений одежду.

Согласно статистике, 40% населения планеты сталкиваются с аллергией. Исследования также показывают, что три четверти людей, страдающих аллергией, просыпаются ночью из-за усиления её симптомов, а более 90% — регулярно испытывают проблемы со сном. Спать мешают любые проявления аллергии, будь то сыпь или дерматит, слезотечение, но больше всего – астма и аллергический насморк. Последствия от недостатка сна могут быть самыми неприятными – снижение энергии, неспособность сосредоточиться, повышенная раздражительность и как результат – испорченный день.

Причинами такой реакции организма становятся различные аллергены, находящиеся в спальне или в спальных принадлежностях. Поэтому, первое, что нужно сделать – избегать этих раздражителей или попытаться сократить контакт с ними!

Это непросто. И по этой причине, мы хотим дать несколько советов, которые помогут вам избежать аллергии в ночное время суток.

1. Смените привычные пуховые подушки, матрасы и одеяла

Зачастую главным фактором неспокойного сна становятся наполнители подушек, матрасов и одеял. Все дело в том, что натуральные материалы животного происхождения — пух, перо, шерсть – это самые опасные «враги» для гиперчувствительного человека. В связи с этим людям, склонным к аллергии, с повышенной чувствительностью к натуральным материалам, рекомендуются спальные принадлежности с искусственными наполнителями. Технология производства каждого ортопедического изделия TRELAX допускает использование исключительно безопасных и гипоаллергенных материалов.

Ортопедические подушки и матрасы TRELAX – идеальные ночные спутники для людей склонных к аллергии.

Благодаря таким составляющим, как «дышащий» наполнитель из пенополиуретана и гипоаллергенная наволочка из инновационного материала Tencel, созданного с использованием древесины австралийского эвкалиптового дерева (мощнейшего природного антисептика), подушки RESPECTA и SOLA абсолютно безопасны для аллергиков. Они специально разработаны, чтобы оберегать здоровый сон.

Внутренний слой ортопедических матрасов Ocean и Dream выполнен из гипоаллергенного материала Холлофайбер®, который рекомендуется в том числе при производстве детской продукции.

Многие люди, подверженные аллергии, отмечают, что при пользовании подушек и матрасов из пенополиуретана приступы аллергии стали проявляться значительно реже.

Пылевой клещ не распространяется в искусственных материалах, поэтому сон на подушке и матрасе из пенополиуретана всегда будет спокойным и комфортным.

Не стоит забывать и о полезных ортопедических свойствах этой продукции. Но об этом читайте в нашей следующей статье!

2. Обратите внимание на порошки и моющие средства для стирки

Сейчас в магазинах можно найти линии гипоаллергенных моющих средств, предназначенные специально для чувствительной кожи и людей с аллергией. Главное — хорошо выполаскивайте одежду, особенно постельное белье и вещи, в которых спите.

3. Следите за гигиеной своего жилья

Ежедневная влажная уборка значительно облегчит вашу жизнь и избавит от прилетевшей с улицы пыльцы и пыли. Контролируйте уровень влажности в квартире, откажитесь от лишних вещей, которые собирают пыль — ковровых покрытий и мягких игрушек.

4. Скажите твердое «нет» домашним питомцам в вашей кровати

Все мы любим наших домашних животных, но аллергии – убедительный повод задуматься о воспитании питомца. Приучите «пушистых друзей» не запрыгивать на кровать – это не гигиенично и может здорово навредить вашему спокойному сну.

5. Принимайте душ и мойте голову перед сном.

В период обострения аллергии такая простая процедура как душ перед сном позволит очистить вашу кожу и волосы от аллергенов, накопившихся в них за день. Вероятность ночных приступов аллергии заметно уменьшится.

Именно в ночное время наиболее остро проявляется симптоматика заболевания. «Ночные» аллергены способны значительно снизить качество сна, нанося реальный вред здоровью. В категорию риска чаще всего попадают дети.

У бренда TRELAX есть детская серия подушек BABY и MIMI от 0 до 8 лет, которая выполнена из гипоаллергенных материалов и позволит спокойно спать не только детям, но и родителям!

Рано или поздно человек задумывается о смерти — близких людей или своей собственной. Но когда смерть уже стоит у порога, мы не всегда готовы встретить ее «во всеоружии».

Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.

Какие перемены происходят с человеком перед смертью?

Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.

Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:

• сокращение потребности в воде и пище:
• изменения в характере дыхания;
• уход в себя.

1. Сокращение потребности в воде и пище

Все мы знаем, что больной, прекративший есть и пить, вряд ли поправится. Близким людям от этого знания конечно, ничуть не легче. По мере того, как человек слабеет, пить и есть самостоятельно ему становится просто не под силу. В этот период он, пожалуй, будет благодарен, если его покормят. Однако потом наступает время, когда желание, да и потребность, есть и пить пропадает. Отказ больного от пищи и воды может вызвать отчаяние у его близких, поскольку кормление они тесно связывают с уходом за ним. Тем не менее, есть и другие важные способы продолжить уход: побыть рядом, предаться общим воспоминаниям, поделиться новостями из жизни родных и друзей. Не отчаивайтесь, если больной слабо реагирует: это, скорее всего, из-за усталости, а не потому, что ему безразлично. Просто побыть вместе — в этом и вы, и больной можете найти огромное утешение. Важнее всего то, что подобное общение дает умирающему почувствовать, что жизнь прожита не зря, что о нем будут помнить.

2. Характерные перемены в дыхании

Люди, страдающие одышкой, часто боятся умереть от недостатка кислорода. Однако ближе к смерти, чем менее активно протекают процессы в организме: потребность в кислороде сокращается до минимума. Возможно, это послужит утешением для больных с нарушениями дыхания, так как люди, которым приходилось ухаживать за умирающими, замечали: когда человек умирает, его дыхание становится более спокойным. Причиной затрудненного дыхания может быть и страх, поэтому, когда кто-то из близких находится рядом с умирающим, это не только служит ему утешением, но и выравнивает дыхание, перебиваемое ощущением тревоги.

Иногда в последние часы жизни дыхание становится шумным, клокочущим, это происходит оттого, что в груди больного скапливается мокрота, которую тот не в состоянии откашлять. Тогда больного лучше перевернуть, если это вообще возможно. Шумное дыхание однако, как бы оно ни угнетало сидящего с больным, вряд ли беспокоит самого умирающего. Если большой дышит через рот, губы и ротовая полость пересыхают. Этому можно помочь, смочив больному рот губкой и нанеся на губы увлажняющий крем. Можно использовать кислородный концентратор, кислородную подушку, постараться найти позу, в которой пациенту легче дышать.

За минуты или часы до смерти характер дыхания может опять измениться. Иногда оно становится прерывистым, при этом паузы между вдохами и выдохами оказываются достаточно длинными. Иногда легочное дыхание заменяется брюшным, тогда больной как бы дышит не легкими, а животом. Помните: если дыхание затруднено, то он наверняка страдает от этого меньше, чем тот, кто за этим наблюдает. Незадолго до смерти кожа больного бледнеет, покрывается испариной и слегка холодеет. Большинство умирающих уходит тихо и спокойно, не просыпаясь.

«Отключение от жизни» — это деликатный процесс, протекающий постепенно. Чем ближе к концу, тем больше времени человек проводит во сне, а когда не спит, то чувствует, сонливость. Это внешнее отсутствие интереса к окружающему миру является частью естественного процесса умирания, который может даже сопровождаться чувством умиротворения (разумеется, по отношению к родным в этом нет ничего оскорбительного). Наконец, человек может впасть в беспамятство и находиться в этом состояния как угодно долго — порой целыми днями.

Тяжело пережить смерть близкого человека, ведь вы теряете того, кого любили. Порой не знаешь, что сказать друг другу в такие минуты. Врачи и медсестры в хосписе помогут вам преодолеть ваше горе, окажут внимание и поддержку.

Больше полезной информации об уходе за тяжелобольным человеком вы найдёте на портале «Про паллиатив».

Пожалуйста, почитайте также наши памятки «Раздели этот путь» и «Переживая скорбь».

Как поддержать пациентов хосписов?

Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:

Вы сидите в машине, которая не может остановиться, потеряли ключи, пришли на экзамен, а в аудитории другой преподаватель. О чем говорят наши страхи, когда они появляются не наяву, а во сне?

1. Я сдаю экзамен и ничего не знаю!

Вы пришли сдавать экзамен и не можете найти аудиторию. Опоздали, заходите и видите, что в ней сидит другой преподаватель и вообще оказывается, нужно сдавать другой предмет. Или предмет тот, что нужно, но вы ничего не знаете! Или вы выступаете на сцене и забыли слова.

Это сны о беспокойстве по поводу ваших публичных действий или результативности. Вы боитесь, что, если не сделаете что-то хорошо, вас отвергнут или высмеют. Скорее всего, в жизни есть области, где вы чувствуете себя неготовым к вызовам или ощущаете, что вас обсуждают.

Спросите себя: какую новую возможность я хотел бы попробовать, но все еще чувствую, что не готов? Чьи ожидания боюсь разочаровать? Что нужно сделать, чтобы почувствовать себя компетентным?

2. Я потеряла кошелек и ключи!

Сны о потерянных предметах указывают, что в вашей жизни есть что-то, к чему вы особенно привязаны. Страхи во сне возникают не случайно. Мы будто спрашиваем себя: что произойдет, если я не буду все это копить, складировать и запирать на ключ?

Потеря кошелька может означать, что пришло время переосмыслить свою идентичность — подумать о том, кто вы на самом деле.

Потеря машины во сне — повод задуматься, насколько реализована ваша потребность в движении, свободе и независимости. Возможно, раньше вы определяли ее иначе, чем сейчас.

Потеря ключей, скорее всего, говорит о том, что вы боитесь упустить какую-то возможность или утратить авторитет.

Потеря денег может означать, что вы готовы отпустить то, что было для вас значимым еще недавно. Вероятно, хотите понять, что для вас важно сейчас на самом деле.

Спросите себя: возможно, я уже перерос то представление о себе, которое было актуально ранее? Не пора ли отпустить ситуацию, позволить всему идти своим ходом, довериться своей интуиции? В каких сферах вам важно почувствовать свободу и спокойствие?

3. Моя машина не может остановиться! (Или, наоборот, не двигается с места)

Такие сны возникают, когда что-то в жизни выходит из-под контроля, вы чувствуете, что бессильны это исправить, или боитесь, что потерпите поражение. Транспорт вообще и машина в частности, увиденные во сне, символизируют ваше движение по жизни.

Определите, вы водитель или пассажир? Если во сне вы едете на заднем сиденье, это неспроста. Если вас везут по кривым переулкам туда, куда вы не хотите, — тем более.

Посмотрите, как функционирует машина из вашего сна. Трудности с ней обозначают проблемы в реальной жизни. Если во сне вы не можете остановиться и тормоза не работают — возможно, вы движетесь слишком быстро или вот-вот сделаете большую ошибку.

Спросите себя: кто контролирует мою жизнь и где мне лучше притормозить и быть осторожнее, а где пора прибавить скорости?

Никто из нас не может предсказать, когда именно наступит смерть. Однако врачи и медсестры, которые имеют дело с тяжелобольными, знают, что приближение смерти сопровождается определенными симптомами.

Признаки надвигающейся смерти у каждого человека разные, и не все из перечисленных ниже симптомов «обязательны». Но кое-что общее все-таки есть .

1. Потеря аппетита

Потребность организма в энергии становится все меньше. Человек может начать противиться приему пищи и питья или же есть лишь определенные блюда (например, каши). В первую очередь умирающий человек отказывается от мяса, поскольку ослабленному организму трудно его переварить. А потом и самые любимые продукты уже не вызывают никакого аппетита. Под конец жизни больной, случается, даже физически оказывается не в состоянии проглотить то, что находится у него во рту.

Кормить умирающего насильно нельзя, как бы вы ни переживали из-за того, что он не ест. Можно периодически предлагать больному немного воды, льда или мороженого. А чтобы его губы не пересыхали, смачивать их влажной тканью или увлажнять бальзамом для губ.

2. Чрезмерная усталость и сонливость

На пороге смерти человек начинает нетипично много спать, а разбудить его становится все сложнее. Обмен веществ замедляется, а недостаточное потребление пищи и воды способствуют обезвоживанию организма, который включает защитный механизм и погружается в спячку. В этом больному нельзя отказывать — пусть спит. Не стоит пихать его, чтобы он наконец проснулся. То, что вы будете говорить человеку в таком состоянии, он вполне может услышать и запомнить, каким бы глубоким ни казался сон. В конце концов, даже в коме больные слышат и осознают те слова, которые им адресованы.

3. Физическая слабость

Из-за потери аппетита и вытекающей из этого нехватки энергии у умирающего не получаются даже самые простые вещи — например, он не может перевернуться на бок, поднять голову или втянуть сок через соломинку. Все, что можно сделать — постараться обеспечить ему максимум комфорта.

4. Замутненность сознания и дезориентация

Органы начинают давать сбой, в том числе и головной мозг. Человек может перестать понимать, где он и кто находится рядом с ним, начать говорить бессмыслицу или метаться по постели. При этом нужно сохранять спокойствие. Каждый раз, приближаясь к умирающему, стоит называть себя по имени и говорить с ним предельно мягко.

5. Затрудненное дыхание

Дыхание умирающих становится прерывистям и неровным. Часто у них наблюдается так называемое дыхание Чейна-Стокса: поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно становятся глубже и продолжительнее, снова ослабляются и урежаются, затем следует пауза, после которой цикл повторяется. Иногда умирающий хрипит или дышит громче обычного. Помочь в такой ситуации можно, приподняв его голову, положив дополнительную подушку или усадить в полулежачем положении так, чтобы человек не завалился на бок.

6. Самоизоляция

По мере того, как жизненные силы угасают, человек теряет интерес к тому, что происходит вокруг. Он может перестать разговаривать, отвечать на вопросы или же будет попросту отворачиваться от всех. Это естественная часть процесса умирания, а не ваша вина. Покажите умирающему, что вы рядом, просто дотронувшись до него или взяв его руку в свою, если он не против, и поговорите с ним, даже если эта беседа будет вашим монологом.

7. Нарушение мочеиспускания

Поскольку воды в организм поступает мало, а почки работают все хуже, то умирающий «ходит по-маленькому» действительно мало, а концентрированная моча имеет коричневатый или красноватый оттенок. Именно поэтому в хосписах в последние дни жизни неизлечимо больному часто ставят катетер. Из-за почечной недостаточности в крови увеличивается количество токсинов, что способствует тихому впадению умирающего в кому и спокойной смерти.

8. Отек ног

Когда почки отказывают, биологические жидкости вместо того, чтобы выводиться наружу, скапливаются в теле — чаще всего в ногах. Из-за этого перед смертью многие отекают. Сделать тут ничего нельзя, да и смысла это не имеет: отеки являются побочным эффектом приближающейся смерти, а не ее причиной.

9. «Оледенение» кончиков пальцев рук и ног

За несколько часов или даже минут до смерти кровь отливает от периферийных органов, чтобы поддержать жизненно важные. По этой причине конечности становятся заметно холоднее остального тела, а ногти могут приобрести бледный или голубоватый оттенок. Обспечить умирающему комфорт поможет теплое одеяло, которым нужно укрыть его посвободнее, чтобы не создавать ощущения спеленутости.

10. Венозные пятна

На бледной коже появляется характерный «узор» из пурпурных, красноватых или голубоватых пятен — результат ухудшения кровообращения и неравномерного заполнения вен кровью. Первыми эти пятна проявляются обычно на подошвах и ступнях.