Хотя в прошлом термин офтальмологическая мигрень или глазная мигрень использовались для описания мигрени с визуальными симптомами, эта терминология вводит в заблуждение и не фигурирует в текущих клинических рекомендациях, поэтому рекомендуется избегать её.
Тем не менее, это заболевание доставляет неудобства тем, у кого оно есть.
Что такое мигрень?
Мигрень — это тип головной боли, острый и повторяющийся, который, хоть и безвредный, может существенно влиять на качество жизни людей, страдающих от неё.
Раньше считалось, что она вызвана изменением кровообращения в головном мозге, но на сегодняшний день считается, что её причиной является гипервозбудимость нейронов (клеток крови), из которых состоит кора головного мозга.
Находясь в зрительной зоне головного мозга, это состояние может вызвать изменения в нашем зрении.
Помимо боли и визуальных симптомов, мигрень может вызывать слабость, тошноту, пульсирующие боли и повышенную чувствительность к свету и звуку.
При мигрени боль может быть локализована в области глаз.
При мигрени с аурой временное зрительное расстройство обычно появляется в одной и той же области зрительного поля обоих глаз, которое может длиться от 20 до 30 минут и следует за головной болью. Если нарушения зрения не сопровождаются головной болью, в этих случаях они называются мигренью без головной боли.
У многих пациентов создается впечатление, что нарушение зрения произошло только в одном глазу: в большинстве случаев это изменение было, по сути, в той же области зрительного поля обоих глаз, но, если пациент не закрыл один глаз во время эпизода мигрени, может создаться впечатление, что это происходит только в одном (тот, который находится на стороне затронутого поля зрения).
В редких случаях, зрительные изменения могут произойти только в одном глазу: тогда мы говорим о мигрени сетчатки.
Мигрени с визуальными симптомами могут влиять не только на зрительную систему, но и на слух и запах и вызывать общую слабость тела.
Симптомы, которые могут проявляться при глазной мигрени.
Люди, страдающие мигренью, имеют следующие симптомы:
- Видение ярких огней, мигающих огней и слепых пятен (скотома)
- Двоение зрения (диплопия).
- Временная потеря зрения.
- Тошнота и головокружение.
- Чувствительность к свету (светобоязнь).
Что вызывает появление мигрени?
Некоторые исследования показывают, что мигрени имеют генетическую основу и что большинство людей, страдающих от них, имеют в семейном анамнезе родственников, страдаьщих от острой головной боли.
В случае мигрени, которая влияет на зрение, точные причины неизвестны, но считается, что неврологические факторы, такие как гормональные изменения, стресс, приём определенных лекарств или расстройство сна, могут способствовать возникновению этого состояния.
Мигрени с визуальными симптомами не опасны
Мигрень – это не опасное и временное расстройство, которое вызывает временный дискомфорт, без последующих осложнений. Таким образом — это не опасное заболевание.
Однако, если оно часто повторяется, то доставляет дискомфорт тем, кто страдает от него. Кроме того, важно в этом случае обратиться к специалисту, чтобы исключить, что эта мигрень не является побочным эффектом другой патологии.
Что мне делать, если у меня мигрень с визуальными симптомами?
В принципе, продолжительность изменения со зрением при глазной мигрени обычно составляет около 30 минут и проходит самостоятельно, следовательно, не требует лечения.
В течение этого периода времени важно не выполнять действия, которые могут быть опасными (например, остановиться, если вы ведёте магину), пока не восстановится нормальное зрение.
Если визуальные изменения сопровождаются болью, из-за которой нам сложно выполнять ежедневные задачи и которые ухудшают качество жизни, мы можем прибегнуть к употреблению таких лекарственных препаратов, как:
- анальгетики (например, парацетамол),
- противовоспалительные средства (например, ибупрофен),
- или триптаны (всегда по назначению врача).
Когда частота эпизодов высокая, специалист может назначать другие виды лечения, такие как инъекции ботулинического токсина или противосудорожные препараты.
В любом случае, только специалист устанавливает наиболее подходящее лечение в каждом случае.
Советы по уменьшению приступов мигрени с визуальными симптомами
Мигрень обычно ассоциируется с такими факторами, как стресс, плохое питание или недостаток сна.
Важно следовать некоторым советам по профилактике, чтобы предотвратить появление мигрени или снизить болезненные факторы:
- Следите за сбалансированной диетой, уменьшая потребление алкоголя и возбуждающих продуктов и напитков.
- Уменьшить стресс и ситуации, которые могут вызывать беспокойство
- Сон с достаточным количеством часов для отдыха.
- Прекратите курить.
- Стараться употреблять больше жидкости.
- Избегат малоподвижного образа жизни и эпизодов зрительной усталости.
Во любом случае, рекомендуется обратиться к офтальмологу для изучения и устранения других возможных патологий, связанных с мигренью.
Темнота снится во сне – к наступлению непростого периода в жизни. Есть вероятность, что вы будете не готовы к неблагоприятным ситуациям, которые загонят вас в угол. Видеть во сне скитания в темноте – чувствовать себя потерянным во времени и пространстве. Выйти из темноты во сне – означает, что вы избежите опасности.
К чему снится Темнота по соннику Миллера
К чему снится Темнота:
Темнота – Видеть во сне, темнота застала вас во время прогулки, – этот сон предвещает неудачу в любой предпринятой вами работе. Но если солнце прорвется сквозь тучи прежде, чем ваша прогулка закончится, – все ваши затруднения будут преодолены.
Потерять друга или ребенка в темноте – предупреждение о возможном приступе неправедного гнева. После такого сна старайтесь контролировать себя, так как вас будут осаждать испытания в делах и любви.
Приснился сон про Темноту по Современному соннику
Темноты объятья что означают для сновидца
Темнота — Покой и благополучие.
Интерпретация сонника Таро
Темнота — Заблуждение, неведение.
Что предсказывает Темнота по соннику мисс Хассе
Темнота — Придет плохое время; выйти из темноты – будущее избавит тебя от опасности.
К чему снится Темнота // Малый Велесов сонник
Темнота – Жалоба, сомнения, трудности; блукать в ней – скука, огорчение, опасность.
Если снился сон про Темноту // Цыганский сонник
Значение сна про Мрак
Темнота — Есть знак неизвестности и сомнения; в темноте блуждать предзнаменует скуку и огорчение.
Толкование Астрологического сонника
Темнота видеть, что означает?
Темнота — находиться в ней — наяву быть в неведении. Стабильность бедного положения. Нептун и Козерог.
Темнота: сонник Цветкова
Темнота символизирует – Трудности, неизвестность; если идешь — потерянное вернется; выйдешь к свету — большой успех.
К чему снившиеся Бродящие в темноте // сонник Симеона Прозорова
Увидели темноту во сне — Вам предстоят немалые трудности на пути к успеху. Представьте, что в темноте загорается маяк, который освещает вам путь (см. Маяк).
Темнота по соннику А.Тихомирова
Видеть сон про Темноту, что это значит?
Темнота в соннике В.Самохвалова
Что символизирует Темнота в снившемся сне
Темнота – Ночная атмосфера в сновидениях. Происходящие события связаны с бессознательным. Сильная темнота, сопровождающаяся угрозой индивиду. Пассивная феминная энергия опасна для деструкции сознания. Страдание в темноте. Возвращение в лоно. Депрессия.
К чему снится Темнота // сонник Фрейда
К чему снилась Темнота
Вы не желаете анализировать ситуацию. Если вы хотите наладить взаимоотношения со своим партнером, реанимировать сексуальную связь, то вам просто необходимо разобраться в происходящем, а не откладывать серьезный разговор на потом. Поверьте, разбирательство не займет много времени и сил, а на душе станет легче.
Видеть Темноту: сонник Н.Соболевой
Темнота – неизвестное; депрессия; подсознание; секреты. Темнота наступила во время прогулки — внезапные затруднения в делах; солнце прорывается из-за туч раньше, чем закончилась прогулка, — благополучное разрешение проблемы; потерять ребенка или знакомого в темноте — беспокойство о том, как будут развиваться дальнейшие события.
Увидеть Темноту: сонник Антонио Менегетти
Анализируем видение, в котором снилась Темнота
Надвигающаяся угрожающая ситуация. Темнота указывает на возможность психологического паразитизма со стороны некой сильной личности, состояние покорной бездеятельности со стороны субъекта в отношении данного вампирического захвата. В имагогическом анализе целесообразно выявить сильную личность, толкающую субъекта на регрессию.
Темнота в соннике Джеймса Льюиса
Темнота – Подобно многим другим обычным компонентам нашей жизни, темнота может быть символом широкого ряда явлений. Как полная противоположность свету, темнота может символизировать зло, смерть, страх перед неизвестностью или чувство потери. Темнота или темная область в сновидении часто является символом бессознательного, материнского чрева или скрытых возможностей. Как и в других случаях, общий фон и контекст сновидения определяют наиболее приемлемую интерпретацию.
Видеть Темноту во сне: Интимный сонник
Если приснился сон про Темноту
Если во сне вы находитесь в кромешной темноте и ничего не видите вокруг себя, такой сон означает, что вы нуждаетесь в поддержке и понимании со стороны партнера. Вам не хватает не только секса, вы подсознательно стремитесь сделать ваши отношения более серьезными, но чувствуете, что ваше желание не взаимно. Далекий источник света, постепенно разгоняющий темноту, – символ надежды на перемены к лучшему. Если вы одиноки, сон сулит вам новое приятное знакомство.
Видеть Темноту во сне: Идиоматический сонник
Темнота (мрак, тень) – «Тень прошлого», «тень моего «я», «бояться собственной тени» (необоснованные страхи), «бросить тень на кого-то» (опорочить), «оставаться в тени» (незаметным), «мрачные думы», «теневая роль». «тьма чего-либо» (как количественная мера) очень много. «темнота» — так говорят про бескультурного, невежественного человека. «темнить» — утаивать, скрывать. «мрак» – мрачное настроение; «омрачить» (напр., радость). «тёмный» — неизвестная или демоническая личность.
Темнота в соннике Ванги
К чему снятся Бродящие в темноте по соннику гадалки Евдокии
Если вам снится полная темнота, которая застала вас во время прогулки — к неудаче, неясным возможностям в любом начинании. Потерять друга или ребенка в темноте или ночью — несправедливо обидеть близкого человека. Войти в темное помещение из светлого места — к покою и относительному благополучию, но не следует забывать об осторожности.
К чему снятся Бродящие в темноте по соннику домохозяйки
Символ депрессии, подавленного настроения. Сидеть в темноте — неудача, незнание подробностей какого-либо дела. Если посреди белого дня вдруг наступила темнота — грядут плохие времена, не затевайте новых дел, переждите тяжелую пору жизни. Выйти из темноты — будущее избавит вас от опасности. Не суметь выбраться из темноты — тупиковая ситуация. Падать в темноту — измена близкого человека и скорая разлука.
Приснился сон про Темноту по Современному соннику
Д. Лофф писал: «Комната без выхода олицетворяет собой материнскую утробу. Появление такой комнаты в снах отражает конфликт авторитарности и зависимости между матерью и вами. Попытайтесь определить, в безопасности ли вы в этой комнате и нравится ли вам там находиться или, может быть, вас безосновательно удерживают для достижения иных целей. Вы хотите выбраться из комнаты или в ней ваше спасение от уготованных миром потенциальных опасностей?»
Приснились Бродящие в темноте // сонник С. Каратова
Если вам снится, что находитесь в полной темноте, то скоро наступит плохое время.
Выйти из полной темноты снится к тому, что будущее избавит вас от опасности.
Снилось, что идете в темноте то потерянное вернется.
Если вам снилось, что вы вышли к свету из темноты — то вас ждет большой успех.
Также темнота снится к печали — так сказано в старинном русском соннике.
Темнота по соннику А.Васильева
Если вам снилось, что вы находитесь в темноте — то вы будете в неведении.
«Все было, как наяву»
Порой мне снятся настолько реалистичные сны, что, когда я просыпаюсь, я еще какое-то время не могу осознать: во сне я нахожусь или уже в реальности? Как раз этот сон был одним из таких. Это произошло в начале октября.
Мне часто в голову приходят какие-то образы, картинки, слова, но. Настолько реалистичных и ярких видений еще не было. Меня это настолько впечатлило, что я написала целую песню. Она называется «Лунатики». В ней я подробно описала свой сон, все, что я видела и чувствовала.
Все происходило в гостиничном номере поздно ночью. Очень громко звучали стрелки часов.
Я до сих пор отчетливо помню, хотя это случилось достаточно давно, что мужчина, которого я видела во сне, мне знаком. Я чувствовала, что знаю его. Интересно то, что во сне я даже чувствовала какие-то запахи. Все было, как наяву.
У меня было четкое ощущение, что это была та же самая настоящая я, только где-то в другом далеком мире. Вот такая мистика.
«Многие покрутили пальцем у виска»
Когда мне приснился этот сон, я сразу же рассказала об этом своим близким друзьям и родственникам. Многие, конечно, покрутили пальцем у виска и сказали: «Ты со своей верой в магию когда-нибудь окончательно сойдешь с ума».
Но были и те, кому все это показалось занятным. Людей манит неизвестность, все стремятся разгадать неразгаданное. Потаенные смыслы, в целом, для людей – очень притягательная тема.
«Долго не могла забыть этот сон»
Зачем я разыскиваю этого парня? Во-первых, я очень долго не могла забыть этот сон. Часто ведь сновидения быстро стираются из нашей памяти.
Мы просыпаемся и буквально через десять минут картинка расплывается, уходит из нашей головы. На следующий день мы и не вспомним, что было прошлой ночью. Этот сон был очень долго со мной, и я решила, что это что-то значит.
Во-вторых, я поняла, что раз уж я существую в параллельной сну вселенной, то логично предположить, что в моем мире есть и этот мужчина. Мне стало дико интересно это проверить.
«Я вглядывалась в лица прохожих»
Первые недели полторы я обращала много внимания на людей вокруг, смотрела на прохожих, вглядывалась в их лица, пытаясь рассмотреть там образ, который видела во сне. К сожалению, безрезультатно.
Это и привело меня к идее расклеить по городу объявления. Я нарисовала его портрет и указала в объявлении все, что смогла вспомнить в надежде, что этот парень узнает себя и найдется. Это просто идея, которая внезапно пришла мне в голову. Такая детская вера в чудо.
«Мы делали что-то прикольное и очень много смеялись»
Клеить объявления мне помогали мои знакомые. В одиночку, наверное, было бы страшновато это делать.
Расклеивали мы их хаотично. Никто карту не открывал, ничего не планировал и точек на ней не ставил. Мы просто гуляли по городу и параллельно оставляли свои объявления, где придется. Нам просто было очень весело. Мы шли по Москве, делали что-то странное, но прикольное, и очень много смеялись.
Вся Москва обклеена листовками. Люди давно к этому привыкли, поэтому никакой неординарной реакции на свои действия я не заметила. Пара человек обратили на нас внимание. Наверное, потому что наши листовки выглядели, как объявления о розыске. Впрочем, так оно и есть. Людям было интересно посмотреть, кто там изображен, что за лицо. Часто же в розыск объявляют подозреваемых в преступлении, а от них лучше держаться подальше.
«Во сне я почувствовала энергетику человека»
Вспышки света в глазах — это мнимое ощущение, при котором человеку кажется, что он видит различной формы светящиеся изображения (молнии, пятна, шары различного цвета).
Это симптом, характерный для некоторых заболеваний и состояний глаз, но иногда он может сопровождать и общие патологические состояния организма. Очень часто появление вспышек сочетается с возникновением перед глазами летающих мушек. Как правило, это происходит при возникновении нарушений в сетчатке глаза.
Причины возникновения
В разных случаях, вспышки в глазах могут быть, как вполне безобидным проявлением обычного переутомления глаз, так и индикатором серьезных проблем, требующих незамедлительной медицинской помощи. К причинам их возникновения, специалисты относят:
Заднюю отслойку стекловидного тела. Гелеобразное вещество, заполняющее центральную часть глазного яблока и крепящееся к сетчатке, называется стекловидным телом. С возрастом, оно начинает сжиматься и постепенно отслаиваться от исходного места. В местах прикрепления, стекловидное тело оттягивает сетчатку, что и вызывает в глазах вспышки света. Этот симптом возникает при движении глазами, не является опасным и не требует специального лечения. Однако, задняя отслойка стекловидного тела – диагноз, требующий динамического наблюдения у офтальмолога. Ведь безобидное проявление иногда маскирует более грозное состояние — отслойку сетчатки, которая без своевременной медицинской помощи, способна привести к необратимой слепоте.
Отслойки и разрывы сетчатки. В некоторых случаях вспышки света перед глазами свидетельствуют о начале отслойки сетчатки. Особенно стоит насторожиться, если эти симптомы возникают после серьезной физической нагрузки либо сильного стресса. При отслойке или разрывах сетчатки, вспышки света, как правило, сопровождаются возникновением перед глазом завесы на фоне резкого снижения зрения. Отслойка сетчатки требует неотложного вмешательства специалистов и госпитализации пациента.
Мигрень. Зрительные симптомы нередко предшествуют приступам головной боли у пациентов с мигренью. При этом, вспышки света могу выглядеть яркими зигзагообразными линиями, геометрическими узорами или мириадами блесток. Обычно они появляются по периферии полей зрения, на одном или сразу обоих глазах. Правда, легкие световые вспышки могут возникать в глазах и вне приступа головной боли. Такое состояние носит название глазной мигрени. Его лечением должен заниматься врач-невролог.
Сосудистые заболевания. К ним относится гипертония, сахарный диабет и пр. Нередко, при общих хронических сосудистых патологиях, люди отмечают периодическое появление перед глазами вспышек в темноте либо при закрытых глазах. Это объясняется кратковременными спазмами в сосудах и нарушением в ткани сетчатки тока крови.
Опухоли в затылочной доле головного мозга. В этом случае вспышки света носят постоянный характер, имеют различный цвет и форму.
Воспалительные процессы сетчатой и сосудистой оболочек. Такие заболевания глаз, как ретинит и хориоидит могут сопровождаться вспышками света перед глазами. Однако при них существуют и дополнительные симптомы, указывающие именно на воспаление, при том, что оба заболевания протекают безболезненно: это ухудшение зрения и затуманенность видимых объектов.
Травмы глаз или головы. В данном случае, вспышки перед глазами ощущаются в момент удара – нанесения травмы.
Токсическое воздействие на организм. К примеру, передозировка определенными лекарственными веществами или наркотическими препаратами нередко приводит к возникновению перед глазами вспышек света.
Лечение
Обычно, вспышки света в глазах, как симптом возникают однократно, больше не повторяясь. Правда, в случае задней отслойки стекловидного тела вспышки света в глазах могут беспокоить пациента с разной периодичностью, однако они не представляют угрозы и специального лечения не требуют. В других случаях для устранения проблемы, нужно обязательно пройти диагностику и выяснить причину ее возникновения. К примеру, при воспалениях сетчатки и сосудистой оболочки, вспышки в глазах полностью исчезают после проведенного офтальмологом лечения.
Хотя очень часто лечением вспышек в глазах после обследования занимается вовсе не офтальмолог, а невролог, эндокринолог или терапевт. Но на прием лучше прийти сначала к офтальмологу. Это вполне объяснимо, ведь самым неотложным состоянием при возникновении этого симптома является отслойка сетчатки, угрожающая полной потерей зрения. Именно ее и нужно исключить при возникновении вспышек в глазах. И уже потом методично заниматься поиском и устранением других причин приведших к этому неприятному явлению.
В нашей клинике каждый пациент имеет возможность пройти все необходимые диагностические процедуры без утомительных очередей в удобное для него время. А также проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом по всем интересующим его профильным вопросам и при необходимости получить своевременную медицинскую помощь.
Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Мелькание мушек перед глазами – субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.
Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала. Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко – из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик – светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.
Стекловидное тело – это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.
При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».
Разновидности мушек перед глазами
«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.
Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:
- колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
- нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.
При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».
Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.
Возможные причины мелькания мушек перед глазами
Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза – стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.
При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?
Деструкция стекловидного тела является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.
Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.
При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.
Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.
К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?
Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и терапевта . При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение невролога , эндокринолога для беременных – акушера-гинеколога .
Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами
Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.
Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:
-
клинический анализ крови;
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.
Новый спектакль Юрия Бутусова «Сон об осени», поставленный по пьесе норвежского поэта и драматурга Юна Фоссе на Большой сцене театра им. Ленсовета, напоминает полёт Алисы в кроличью нору. Такая магическая тьма нагнетена здесь, что Борис Пастернак мог бы зачерпнуть из неё чернил для всех своих февралей. Бег по кругу без антракта, пролога и эпилога. Осенняя соната, сыгранная квартетом актёров: Ольгой Муравицкой, Виталием Куликовым, Сергеем Волковым и Лаурой Пицхелаури. Современную драматургию сна изучала наш корреспондент Екатерина Балуева.
«Когда ребёнок был ребёнком, это было время вопросов: Почему я – это я, и почему я – это не ты? Почему я здесь, почему не там? Когда началось время и когда кончается пространство? Может быть, наша жизнь под Солнцем – это только сон? Может быть, то, что я вижу, слышу, чувствую – это только мираж мира в этом мире?»
«Небо над Берлином»
Первое, что открывается зрителю, – окружённая цепочкой круглых фонарей белая арена, над которой художник Александр Шишкин сгустил тучевые «виноградины». Игровое пространство «Сна» отсылает к другому бутусовскому спектаклю: «В ожидании Годо». В обеих постановках нервной жилкой на виске бьётся предчувствие чуда, которое не случится. В пьесах Фоссе заметно влияние не только Сэмюэля Беккета, но и Генрика Ибсена, Мориса Метерлинка, а сам автор в одном из интервью добавляет к списку своих вдохновителей Антона Чехова. Параллельно сцене, более всего похожей на часы без стрелок, постепенно достраивается своеобразное «зазеркалье», где под занавес будет концертировать сумасшедший похоронный оркестрик и пройдёт безумное чаепитие, главным блюдом которого станут взрывающиеся, как фейерверки-шутихи, воздушные шарики (одни с прахом, другие – со слезами). Звуковое оформление постановки помогает создать объёмную картинку: плеск волн, разбивающихся об утёс, крики чаек, балансирующих на качелях воздушных потоков, ветер, запутавшийся в верхушках сосен – возникает меланхоличный пейзаж с полотен Эдварда Мунка. Но место действия – не одинокая набережная и не опустевший пляж: персонажи встречаются поздней осенью на старом кладбище. Афиша спектакля загадочно перекликается с картиной чешского художника-академиста Ярослава Панушки – «Смерть, глядящая в окно умирающего». Почти все герои безымянны, их портреты максимально упрощены – случайные слепки душ. Первыми появляются Мужчина (Виталий Куликов) и Женщина (Ольга Муравицкая). У них когда-то была любовная связь, и теперь судьба снова свела их вместе. У Мужчины уже есть семья, но Женщина всё равно хочет быть с ним: «Ведь мы умрём, а я одна…» Навязчивый сон о поиске счастья – как письма в пустом конверте: заглядываешь внутрь, рассеянно вертишь в руках, ещё раз и ещё. Должно быть! Пусто… Вспышки стробоскопа делят сновидение на кадры. Получается что-то вроде домашней кинохроники, снятой Дэвидом Линчем в сумеречной зоне: в погоню за вечными любовниками пускаются цирковой великан, держащий на ниточке чёрное солнце, и тени – тайные, но полноправные участники действия.
Взаимоотношения Мужчины с тремя женщинами его судьбы: (Возлюбленной, бывшей Женой и Матерью) снова напоминают о Мунке – на этот раз в памяти вспыхивает «Танец жизни» (только оттенков красного здесь нет – это «геральдические тинктуры» Брехта и Шекспира, у Фоссе время элегантно скорбит по мировой литературе прошлых веков, которую бережно охраняют ангелы библиотек). С одной стороны – Она, одетая в платье молочного цвета, словно скроенное и сшитое из белого стиха, которым написана пьеса, с другой – королева в траурном одеянии, шляпке с вуалеткой и кружевных перчатках – Его Мать (Лаура Пицхелаури). Обыкновенная стремянка превращена в высоченный трон, бесконечный шлейф платья струится до самого пола, укрывая нижние ступеньки. Под барабанную дробь героиня Ольги Муравицкой выполняет опасный трюк: строит из стульев шаткую лесенку в небо, чтобы дотянуться до королевы (у которой в родословной, между прочим, сама леди Макбет). Та милостиво и снисходительно похлопывает её по коленке под «I put a spell on you» («Я околдовала тебя»). Музыки в спектакле традиционно много, она поддерживает философско-медитативную атмосферу постановки. Есть здесь Olafur Arnalds, The Tiger Lillies, The Wardrobe, Michael Nyman. «Mirage» Terje Rypdal & David Darling – музыкальный эквивалент взлетающих под потолок, словно маленькие чёрные цепеллины, шариков: изысканную метафору внезапности и ожидаемости финала, который так далеко и так близко…
Мужчина пытается отыскать песчинки своего детства в очертаниях игрушечных замков, построенных его сыном Гауте (Сергей Волков), но каждое последующее поколение запрограммировано разрушать иллюзии предыдущего. Персонажи спускаются в зрительный зал, как будто плавно погружаясь в тёмную воду. Однажды сын красиво и странно умрёт, захлебнувшись пеплом, а тоска по нему выльется в пластическую поэзию: трагический этюд Лауры Пицхелаури и Виталия Куликова. Двое под одним зонтом, плывущие на бригантине горя под звуки органа из «My Heart’s in the Highlands» Arvo Pärt.
Сон, словно крупная рыба, уводит на глубину. Некрополь обретает физические очертания: сцена зарастает крестами. Те, что поменьше, напоминают два стоящих спина к спине фортепиано. Метаморфозы повсюду: в мгновение ока красавица оказывается старухой, единым движением опрокинув на волосы пудру. Кровать для троих: человека, его Любви и его Смерти, раскручивается как ярмарочная карусель. Старуха исчезает: то ли испаряется струйками дыма, то ли распадается клочьями кладбищенского тумана. Вместо неё снова возникает юная девушка, примеряющая вечернее платье – тёмно-бирюзовое, как воды норвежских фьордов. Героиня сначала кружится в одиночестве, потом партнёр сжимает её в объятьях – они танцуют жизнь как беспокойное танго над могилой.
Время – вечно молодой господин в длинном чёрном пальто и широкополой шляпе, появляющийся на фоне бледно-зелёных парусов занавеса. Прохожий, заполняющий анкету глубокой осени. Сергей Волков произносит монолог своего персонажа с интересом, с вызовом, преодолевая сопротивление «внутренних империй». Слушаешь и пытаешься представить: что же может быть ещё более абсурдным, чем Любовь и Смерть.
Влюблённые здесь не выживут – просто замрут, застынут морскими фигурами в детской игре. В финале квартет актёров отплясывают танец Мэдисон из легендарной «Банды аутсайдеров» Годара, беспечно радуясь жизни и выводя публику из состояния гипноза.
«Сон об осени», наверное, самый свободный для понимания спектакль Юрия Бутусова. Образы медленно оживают в подсознании: высокие люди-памятники, плачущий серебряными слезами зонт, бумажный кораблик, идущий ко дну… Всё зависит от того, сколько своих личных теней вы готовы подключить к действию.
Четыре часа утра. И не Норвегия, просто окраина Питера. Круглая площадка, чуть присыпанная снегом (чем не арена?), мерцающие в темноте фонари. Не хватает только великана со связкой траурных шариков, заглядывающего в окно. «So glad, that you’re gone»… Внезапно понимаешь: вот он, Театр Сна, который нельзя покинуть, – можно только перейти из одной комнаты в другую.
Всем знакомо выражение «искры из глаз посыпались». Этот фразеологический оборот означает быстро проходящее мерцание в глазах после травмы головы. Но что, если такое мерцание и вспышки света возникают на фоне полного спокойствия, без агрессивного внешнего воздействия — вдруг в поле зрения возникает белая вспышка, которая тут же гаснет. Что же это?
Начнем с того, что это мнимое ощущение. То есть человеку кажется, что он видит эти сияющие шары, молнии, пятна. Они могут отличаться по цвету, интенсивности. Но все это происходит внутри глаза. Они не связаны с внешним светом.
Чаще вспышки кратковременны, быстро проходят. Но при некоторых патологиях они возникают надолго, обладая значительной яркостью, четкими границами и формой. Молнии и вспышки в глазах являются важным симптомом, несвоевременное обращение за помощью может быть опасным промедлением, снижающим шансы на хорошее зрение в дальнейшем.
Пациент, имеющий данные жалобы, нуждается во внимательном наблюдении у врача, а в некоторых случаях в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве на глазах!
Причины возникновения.
Единичные и редкие вспышки молний перед глазами являются вполне безобидным явлением, но в то же время они могут быть индикатором патологических состояний. К этим заболеваниям относятся: задняя отслойка стекловидного тела, отслойка или разрыв сетчатки, воспаление сетчатки или сосудистой оболочки, мигрени, сосудистые заболевания организма, опухоли головного мозга, токсическое отравление, травмы головы.
1) Задняя отслойка стекловидного тела. Наш глаз внутри заполнен гелеобразным веществом, объёмом всего 3-4 мл и массой примерно 4 г.
По составу стекловидное тело неравномерно, оно состоит из рыхлого центрального вещества и пустот, заполненных жидкостью, а также коллагеновых волокон, более плотных по структуре. Крепится стекловидное тело в двух местах (в передней части глаза и задней), на остальном протяжении оно просто тесно прилегает к внутренней оболочке глаза — сетчатке.
В большинстве случаев в процессе старения глаза, в теле возникает уплотнение его слоев и волокон, сокращается его объем. Оно начинает постепенно отслаиваться от внутренней оболочки, возникает натяжение сетчатки и это вызывает появление вспышек в глазах. Если натяжение сетчатки небольшое, то достаточно динамического наблюдения, а специального лечения не требуется. Но если возникает полная отслойка стекловидного тела и значительное натяжение сетчатки, то это состояние становится критичным и опасным. В любой момент может произойти разрыв или отслойка самой сетчатки с серьезным снижением зрения, зачастую необратимым.
Особенное внимание стоит обратить на вспышки перед глазами или молнии, возникшие после сильной физической нагрузки или стресса. Это может спровоцировать отслойку внутренней оболочки.
3) Воспаление сетчатки — ретиниты. Также могут проявляться симптомами вспышек перед глазами. Воспаление редко протекает изолированно, оно, как правило, является следствием системного заболевания. Так как сетчатка и сосудистая оболочка глаза (хориоидея) находятся рядом, то процесс очень быстро вовлекает эти два слоя, и сказать, где первично началось воспаление сложно. Лечение обычно долгое, включает в себя консервативный метод (системная и местная противовирусная, антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия) и хирургическое лечение.
Это аура мигрени
Сразу после неё начинается длительный приступ сильной боли в одной половине головы. Иногда пациент видит только вспышку без боли. Такое состояние называется глазная мигрень, она возникает при неврологических нарушениях. Чаще заболеванием страдают женщины старше 30 лет. Вследствие шейного остеохондроза происходит неправильное функционирование определенного участка головного мозга и снижение нормального кровоснабжения затылочных долей мозга, отвечающих за зрение. Спровоцировать мигрень может резкая смена погоды, переутомление, нарушенный режим сна, сильные запахи, депрессивные состояния, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), прием психоактивных веществ. Жители мегаполиса находятся в зоне риска из-за повышенного стресса, неправильного питания и избыточных психофизических нагрузок. Такие состояния требуют комплексного обследования врача-офтальмолога и невролога, коррекции образа жизни и лечения сопутствующих заболеваний.
5) Сосудистые заболевания организма. При хронических заболеваниях, таких как гипертоническая болезнь или сахарный диабет, могут возникать кратковременные спазмы сосудов (в том числе и сосудов сетчатки). Тогда пациенты отмечают кратковременные вспышки и мерцающие точки перед глазами, более заметные в темноте. Коррекция уровня сахара в крови и нормализация артериального давления уменьшает эти симптомы.
6) Опухоли головного мозга. При развитии новообразования в затылочной доле мозга, перед глазами могут возникнуть светящиеся пятна различного цвета и формы. Такая патология очень серьёзна, требует наблюдения нейрохирургов и онкологов.
7) Отравление токсическими веществами или принятие наркотических веществ может вызвать появление молний и вспышек перед глазами. Например, отравление угарным газом средней степени нарушает зрительное восприятие, которые проявляются подобным образом. Принятие психоактивных веществ может спровоцировать галлюцинации, сопровождающиеся вспышками. При любом отравлении требуется помощь специалиста, так как длительная интоксикация может привести к нарушению работы сердца и даже летальному исходу.
8) Травмы головы или глаз. В момент нанесения травмы, могут наблюдаться кратковременные вспышки и молнии, вплоть до кратковременной потери зрения. Травма глаза часто приводит к изменениям на сетчатке, требующей неотложной офтальмологической помощи.
Особенно опасны тупые травмы затылочной области, так как там находятся не только зрительный центры, но и области, отвечающие за жизнедеятельность организма (дыхательную, сердечно-сосудистую).
Первый специалист, которого пациент должен посетить — это врач-офтальмолог. Так как молнии и вспышки перед взглядом в большинстве случаев являются проявлением патологии внутренних структур глаза. При длительном существовании таких состояний полное излечение может быть невозможно, именно поэтому обращение должно быть незамедлительным. Главное исключить экстренные состояния, такие как отслойка сетчатки, стекловидного тела или разрывы внутренних оболочек. В остальных случаях может потребоваться также наблюдение врачей других специальностей: терапевт, эндокринолог, невролог.