«Мысль» Вестник Живот после родов: руководство к действию

Живот после родов: руководство к действию

Грудь и живот после родов — тема номер один для женщин, которые недавно стали мами, ведь красоту женского тела хочется сохранить надолго. Сегодня мы продолжаем говорить о восстановлении женских форм после беременности и тема сегодняшней беседы – живот после родов.

Сарвар Казимович, благодарим за уделенное время, расскажите, что происходит с животом женщины во время беременности?

Если рассматривать область живота, то сторона, обращенная в сторону позвоночника нерастяжима. Потенциально живот может расти в оставшиеся три стороны. При беременности этот вектор имеет направление вперед. Увеличение происходит благодаря тому, что брюшная стенка состоит из мягких тканей и, соответственно, растяжима.

С самого начала беременности в кровь начинают выбрасываться гормоны, в частности кортизол, который делает кожу более растяжимой. Касается это не только кожи живота, но и покровных тканей быстро увеличивающихся в первые недели беременности молочных желез.

А что происходит с тканями после рождения ребенка?

После родов включается обратный механизм, направленный на сокращение тканей, стимулирующий выработку коллагена, эластина. Если женщина в этот период будет дополнительно заниматься физкультурой, фитнесом, проходить курс массажа и косметических процедур, то следов беременности может не остаться.

Но чаще всего молодым мамам в этот период некогда заниматься собой, ведь на руках новорожденный. Резервы на восстановление организма, которые включаются после родов, постепенно сходят на «нет». Время упущено. Даже если впоследствии уйдет лишняя жировая ткань, избытки кожи уже не сокращаются. К тому же, часто при беременности растягивается не только кожа, но и апоневроз, мышечный каркас. Могут образовываться грыжи, диастаз (расхождение мышц передней брюшной стенки).

Получается, что упражнения для живота эффективны только в первые несколько месяцев после родов?

Гормональный бум, который направлен на восстановление женского организма, длится 5-6 месяцев. Если женщина в этот период активно выполняет упражнения для укрепления каркаса малого таза, передней брюшной стенки, поддержания формы молочной железы, применяет контрастный душ, специальные крема, носит компрессионное белье, то природа создала все условия для того, чтобы все было хорошо.

Эволюцией заложен мощный регенеративный механизм. Достаточно немного ему помочь, чтобы вернуться в прежние формы.

В обычных клиниках это часто делается срединным разрезом, и выглядит неэстетично, ведь остается большой рубец в видимой зоне. Мы же стараемся скрыть рубец в зоне бикини, который будет прикрыт бельем и даже в бикини будет незаметен.

Далее, грыжесечение совмещаем с подтяжкой кожи. Синтетические материалы (армирование сетчатыми имплантами) используем редко. Они дают хороший эффект, но для молодых женщин, планирующих в будущем беременность, они исключены. При необходимости проводится пластика пупка, грыжесечение при наличии пупочной грыжи.

Какие самые распространенные последствия родов для живота?

Самые распространенные последствия: растяжки, избытки кожи, диастаз, грыжи передней брюшной стенки, пупочные грыжи. Кстати, часто спрашивают о стриях (растяжках) по сути — это лопнувшая кожа, которая не успевала за ростом живота.

Применима ли миниабдоминопластика после родов?

Да, в некоторых случаях можно обойтись и мини пластикой живота. Миниабдоминопластика применяется, когда у женщины нет проблем выше пупка и все проблемы с избыточной кожей сосредоточены под пупком.

Можно ли обойтись только липосакцией живота после родов?

Липосакция хорошо подходит, если нет избытков кожи. Т. е. липосакция убирает непосредственно «слой» подкожно-жировой клетчатки. К счастью, современные женщины очень активны, занимаются своим здоровьем. Поэтому такой избыток жировой ткани проще согнать в фитнес-клубе.

Через какое время после родов можно обращаться к пластическому хирургу для пластики живота?

Гормональный послеродовый бум у женщины заканчивается к 5-6 месяцу. Соответственно, после 7 месяца живот будет иметь достоверную, стабильную форму и можно принимать решение о целесообразности хирургической коррекции.

Можно ли рожать после абдоминопластики?

Да, можно. Мы не используем для молодых женщин сетчатые импланты, поэтому спокойно можно беременеть и рожать после абдоминопластики.

А если рассмотреть такой случай, с животом после родов все нормально, так как женщина активно занималась спортом, делала упражнения на пресс, но пупок растянулся и стал немного выпирать, это можно скорректировать?

Да, конечно. Операция носит название умбиликопластика, может быть выполнена под местной анестезией. Часто выступающий пупок сопровождается пупочной грыжей. Соответственно, через один косметический разрез мы проводим грыжесечение и пластику выступающего пупка, фиксируя его к более глубоким слоям (часто к апоневрозу). Бывают проблемы кожи не всего живота, а около пупочной зоны. В этом случае оправдана пластика кожи через минидоступы над или под пупком.

Какие бы Вы дали рекомендации женщинам, как правильно ухаживать за собой во время беременности и родов, и что делать, если все-таки проблемы остались?

Женщина должна помнить, что природа дает ей уникальную возможность — мощные генетические механизмы восстановления, действующие первые месяцы после родов. Надо использовать этот период. Если же проблемы остались, практически все последствия можно убрать с помощью пластической хирургии. Пластика дает не только эстетическую коррекцию, но и решает патологическую составляющую — устраняет диастазы, расхождения, грыжи, при этом, не забывая о красоте.

Если женщина уже решилась на оперативную коррекцию, она должна сначала сама внимательно себя осмотреть, пощупать, прислушаться к себе — оценить зоны дискомфорта. После этого надо приезжать к нам на консультацию. Вариантов решения данной проблемы много. Все зависит не только от исходного состояния кожи, но и состояния передней брюшной стенки.

Https://www. mosplastica. ru/patient/interview/zhivot-posle-rodov-rukovodstvo-k-deystviyu/

Многоплодная беременность – как это происходит?

Многим матерям или первым детям в семье хочется иметь младшую сестру или брата, но иногда во время беременности может образоваться два плода в яйцеклетке. Для самой будущей мамы услышать о многоплодной беременности чаще является неким счастьем, ведь сам процесс вынашивания и конкретно родов является не самым приятным моментом материнства, в случаях же с многоплодной беременностью за один раз будет сразу двое или больше детей.

Признаки многоплодной беременности.

Многоплодие чаще встречается в животном мире, для людей причины появления данного вида беременности до сих пор до конца неизвестны и хорошо не изучены.

Обстоятельства при которых возникает многоплодная беременность:

    В яичнике появляется несколько фолликулов В фолликуле может быть несколько яйцеклеток Овуляция происходит в обоих яичниках

Причины увеличения с каждым годом в два раза возникновения у женщин многоплодной беременности не изучены, есть лишь некоторые наблюдения и предположения:

    Наследственность и генетическая предрасположенность в случаях если в семье уже были близняшки или двойняшки. После 35 лет у женщины во время беременности может вырабатываться больше одной яйцеклетки. Применение некоторых лекарственных препаратов для стимуляции овуляции. Внеорганическое оплодотворение.

Однояйцевые и разнояйцевые близнецы

Двуяйцевая двойня происходит при оплодотворении двух яйцеклеток. Однояйцевая двойня происходит при атипичном дроблении яйца. При разделении на две части яйца получаются близнецы чаще это однополые дети, разнополые – редкое явление.

Современная диагностика способна точно установить расположение плода и факт развития многоплодности. Количество многоплодности и узнать однояйцевые или разнояйцевые малыши продиагностировать не всегда является возможным из-за различных факторов. Однояйцевые близнецы развиваются в общей плаценте с двойной перегородкой, в соприкасающихся или разделенных – разнояйцевые близнецы.

Многоплодная беременность на ранних сроках

Многих женщин и их спутников интересует вопрос какого пола будет малыш, многоплодную беременность на ранней стадии можно обнаружить при пальпации. Визуально доказать наличие того или иного пола ребенка и понять имеется ли двойня, тройня можно при помощи УЗИ. К ранним признакам многоплодной беременности можно отнести: необъяснимую усталость, сильное давление внизу живота, сонливость, поздний токсикоз, одышка, варикозное расширение вен, а также внешне живот беременной значительно большего размера, чем у других среднестатистических женщин. В пятидесяти процентах случаях роды при многоплодной беременности бывают преждевременными. Также определить многоплодную беременность на ранней стадии может врач при подсчете сердечных ударов по системе Доплера, а также при помощи теста AFP (лабораторный анализ крови).

Рекомендации при многоплодной беременности:

    Необходимо систематично посещать вашего лечащего врача. Хорошее и правильное питание. Правильный рацион (300 ккал на малыша с обязательным употреблением полезных элементов). При ведении многоплодной беременности необходимо чтобы врач включил в рацион продукты содержащие в себе цинк, кальций, железо, магний, а также витамины B, C, D. Регулярный отдых и сон. Ежедневный контроль веса (прирост 0,7 кг до 12 недель)

После рождения первого ребенка при многоплодной беременности, рождение следующего происходит в промежутке от 15 минут до часа. Течение многоплодной беременности это постоянные нагрузки на организм женщины, поэтому к подобному виду беременности требуется особый подход.

Команда врачей Клиники Эстетической гинекологии имеет в своем штате высококвалифицированных врачей-гинекологов, имеющих большой опыт работы.

Хотите записаться на консультацию по вопросам ведения беременности, сдать анализы или сделать УЗИ?

Https://cag66.ru/about/info/mnogoplodnaya-beremennost-kak-eto-proiskhodit. php

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность – это развитие 2 и более плодов в полости матки.

О многоплодной беременности

Многоплодие – это беременность и роды высокого риска. Такой гестационный процесс сопряжен со значительным числом осложнений во время вынашивания плодов и в родах, более частой необходимостью проведения кесарева сечения. В пуэрперальном периоде ранее перерастянутая матка, как правило, хуже сокращается, чем после одноплодной беременности. Как результат – возрастает частота инфекционно-воспалительных послеродовых осложнений. Успех течения и своевременного завершения гестационного процесса зависит, с одной стороны, от состояния организма матери и хориальности двойни, а с другой – от профессионализма врачей, ведущих беременность и роды.

Согласно клиническим рекомендациям, при многоплодии обязательно определение степени хориальности и амниональности. Разберемся, что это такое.

При многоплодии частота плановых УЗИ на порядок выше, чем при одноплодной беременности. Это необходимо для ранней диагностики специфических акушерских осложнений, которые могут встречаться только при двух и более плодах в матке. Количество скрининговых УЗИ зависит от хориальности плодов.

По количеству хорионов двойня бывает 2 видов:

    монохориальная – имеется только 1 хорион для 2 плодов (при появлении аномальных анастомозов может случиться фето-фетальный синдром, когда 1 плод становится донором для другого, но при этом страдают оба); дихориальная – каждый плод имеет свой хорион.

По амниональности различают:

    моноамниотическую двойню, когда плоды живут в 1 плодном пузыре (существует риск перекрута пуповин); диамниотическую двойню – у каждого ребенка свой «домик» (плодный пузырь).

Таким образом, классификация многоплодной беременности предполагает, чтобы в диагнозе обязательно была отражена хориальность и амниональность – сколько имеется хорионов и сколько амниотических оболочек.

Симптомы

Многоплодная беременность на ранних сроках не имеет специфических симптомов. Повышенный уровень хорионического гонадотропина может предрасполагать к более частому возникновению тошноты и рвоты. Ранний токсикоз при многоплодии может существовать более продолжительное время – иногда до 16 недель.

Клинические симптомы многоплодной беременности обычно начинают проявляться со второй половины гестации, когда матка достигает значительных размеров. Женщину с многоплодием могут беспокоить следующие проявления:

    одышка; общая слабость; большое увеличение размеров живота; быстрая утомляемость; изжога.

У большинства пациенток в третьем триместре появляется синдром сдавления нижней полой вены. В положении беременной лежа на спине, увеличенная матка оказывает механическое давление на полую вену. В результате уменьшается возврат крови к сердцу. Это активирует механизмы компенсации, направленные на увеличение сердечного выброса. Поэтому у беременной появляется учащенное сердцебиение, одышка, мелькание мушек перед глазами, чувство нехватки воздуха и другие симптомы, вплоть до кратковременной потери сознания. Лечение и профилактика синдрома нижней полой вены достаточно просты – беременной следует повернуться на левый бок (полая вена проходит вдоль позвоночника справа). Это восстанавливает кровоток по нижней полой вене, в результате чего нормализуется самочувствие.

Причины

В развитии многоплодия определенное значение играет наследственность. Беременность двумя и более плодами чаще встречается в семьях, где мать или отец рождены из двойни или тройни. В наследовании многоплодия большее значение отводится женской генетике. Ятрогенное многоплодие может быть результатом экстракорпорального оплодотворения и подсадки двух и более эмбрионов. В некоторых случаях многоплодная беременность является следствием ребаунд-эффекта. Так, в первом месяце после отмены гормональных контрацептивов в яичниках нередко случается суперовуляция, когда созревают сразу несколько фолликулов.

Двойни в 70% случаев являются результатом оплодотворения двух отдельных яйцеклеток. Это двуяйцевые (дизиготные) двойни. Две яйцеклетки могут созревать одновременно как в одном, так и в двух яичниках. Двуяйцевые близнецы могут быть разного пола и не являются копией друг друга.

Примерно в 30% случаев двойни развиваются из одной яйцеклетки, которая после оплодотворения разделилась на 2 идентичные половинки. Это монозиготные двойни. Рожденные близнецы имеют одинаковый пол, одну и ту же группу крови и внешне очень похожи друг на друга. Разделение оплодотворенной яйцеклетки может произойти на разных стадиях:

    если оно случается в первые 3 суток после слияния ооцита со сперматозоидом, то у каждого плода имеется свой хорион и своя амниотическая оболочка; если разделение случается между 4-ми и 8-ми сутками, то уже сформированный хорион не разделится – такая двойня является монохориальной, но диамниотической; если разделение происходит на второй неделе развития (после 8 суток, но до формирования эмбрионального диска), то у плодов один на двоих хорион и амнион (монохориальная моноамниотическая двойня).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Https://www. smclinic. ru/diseases/mnogoplodnaya-beremennost/

КТГ при беременности

Кардиотокография (КТГ) — это метод функциональной диагностики, основанный на регистрации частоты сердцебиения плода и сократительной способности матки во время беременности и родов. В основе кардиотокографии лежит эффект Доплера и принцип ультразвука. От датчика исходит ультразвуковая волна, которая отражается от пульсирующего сердца плода, изменяет частоту и направляется обратно. Электронная система монитора регистрирует и преобразует сигнал. Такая запись называется кардиотокограммой.

Иногда запись шевелений малыша производится дополнительным датчиком. Во время исследования прибор издает громкие звуки, которых не стоит пугаться. Это сердцебиение малыша. Плод может поменять свое положение во время исследования, что приведет к неправильной записи. Однако благодаря звуковой составляющей процедуры, доктор может контролировать правильность расположения датчиков и вовремя их переставить вслед за ребенком.

Кардиотокография, совместно с результатами других исследований, позволяет распознавать серьезные нарушения, среди которых фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия плода, различные аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода, косвенные признаки внутриутробных инфекций, угроза преждевременных родов.

Когда делают и как часто проводят обследование?

Исследование проводят не ранее 32 недели. Именно к этому сроку нервная и сердечно-сосудистая системы достигают определенной зрелости. К 8 месяцам формируется миокардиальный рефлекс — взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода. В это же время устанавливается цикл активность-покой. Ритмичные смены сна и бодрствования плода следуют друг за другом в течение всего оставшегося периода беременности.

Кардиотокография обязательно выполняется 2 раза в течение 3-го семестра. Однако частота проведения исследования определяется доктором исходя из анамнеза мамы, истории беременности, результатов других обследований и факторов риска.

Показания к исследованию

Целью кардиотокографии является своевременная диагностика и выявление нарушений состояния плода. Опираясь на данные целого ряда функционально-диагностических исследований, таких как УЗИ, КТГ, допплерометрия, анамнеза, доктор акушер-гинеколог выбирает тактику ведения беременности, лечения, оптимальный срок и метод родоразрешения.

Показаниями к проведению дополнительной кардиотокографии может служить:

    Резус-конфликт Гестоз второй половины беременности Заболевания матери Переношенная беременность Преждевременные роды в анамнезе Задержка развития плода Патологии беременности и аномалии развития плода, выявленные при УЗИ Маловодие или многоводие Многоплодная беременность Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (предшествующие данной беременности аборты, выкидыши, преждевременные роды) Изменение характера шевелений плода (жалобы на уменьшение или увеличение количества шевелений плода за сутки)

Подготовка к процедуре

Исследование не требует специальной подготовки. Однако стоит учитывать длительность процедуры. Маме будет важно расслабиться и быть спокойной. Накануне процедуры беременной рекомендуется хорошо выспаться и отдохнуть. В день исследования за 1-2 часа стоит позаботиться о легком приеме пищи. А непосредственно перед процедурой сходить в туалет. Во время КТГ будущую маму не должно ничего отвлекать и тревожить. С собой можно взять книжку или журнал, а вот электронные устройства, включая телефон, придется выключить, так как техника создает помехи на записи.

Сколько длится Кардиотокография

Процедуры длится от 30 до 60 минут в зависимости от активности малыша. После 32 недели для плода характерно наличие периодов сна и бодрствования. Активное состояние длится 50-60 минут, тогда как спокойное 20-30 минут. При оценке кардиотокографии ведущим является период бодрствования плода. Поэтому длительность исследования может варьироваться.

Показатели

При анализе КТГ учитывают ряд показателей.

Кардиодатчик регистрирует частоту сердечных сокращений, а кардиотокограф рассчитывает среднюю частоту сердечных сокращений плода, сохраняющуюся неизменной за 10 и более минут. Этот показатель получил название базальный ритм. В норме частота сердцебиение плода подвержена небольшим изменениям.

О вариабельности ритма говорят по количеству и амплитуде отклонений от базального ритма.

Акцелерация — это период увеличения частоты сердечных сокращений плода на 15 и более ударов в минуту на протяжении 15 и более секунд по сравнению с базальным ритмом.

Децелерация представляет собой эпизоды замедления ЧСС на 15 сердечных сокращений в минуту и более продолжительностью 15 секунд и более. Децелерации обычно возникают в ответ на сокращения матки или движения плода.

Рекомендации ВОЗ критериями нормальной кардиотокограммы являются следующие показатели:

    базальный ритм в пределах 110-150 уд/мин амплитуда вариабельности сердечного ритма — 5-25 уд/мин децелерации отсутствуют или выявляются спорадические, неглубокие и очень короткие регистрируются 2 и более акцелерации на протяжении 10 минут записи. Если такой тип КТГ обнаруживается за короткий период исследования, запись можно не продолжать.

Если показатели вашей КТГ не совпадают с критериями ВОЗ, то это не говорит о патологии. Кардиотокография — очень чувствительный ко внешним воздействиям метод. Правильная интерпретация результатов обследования возможна только специалистом в совокупности с другими данными.

Расшифровка результатов

Расшифровка КТГ должна производиться только специалистом. Это непростой процесс, требующий знаний и опыта. Кардиотокограмма состоит из двух видов графиков — тахограммы и гистерограммы. Тахограмма отражает изменение частоты сердечных сокращений плода. Горизонтально отмеряется время, а вертикально — количество ударов в минуту. Таким образом, график отклоняется вниз при снижении ЧСС, а при повышении — вверх. При измерении двигательной активности плода показатели отображаются под тахограммой. На втором графике, обычно он располагается в нижней части кардиотокограммы, отображается сила сокращения матки.

Первично производится визуальная интерпретация КТГ. Однако, для уменьшения субъективности оценки, принято использовать шкалы оценивания. Существует две методики: шкала Готье и математический анализ.

Десятибалльная шкала Готье представляет собой опросник, где врачу предлагается оценить базальный ритм, вариабельность, число акцелераций, децелераций и шевеление плода. Каждому из показателей ставится оценка от 0 до 2 баллов.

    9-12 — состояние плода удовлетворительное 6-8 — плод находится в состоянии гипоксии, однако угрозы гибели в ближайшие сутки нет 0-5 — выраженная гипоксия, угроза внутриутробной гибели

По сумме баллов формируют заключение и рекомендации для дальнейшего наблюдения. Эта шкала имеет множество модификаций.

Второй метод оценки — математический. При интерпретации данных, обработанных компьютером, используют показатель состояния плода (ПСП).

    1-2 — признаки начальных нарушений 2-3 — выраженные нарушения >3 — критическое состояние.

Баллы выше 2 говорят об опасном состоянии, которое требует госпитализации в родильный дом.

Метод КТГ, как и любой другой, имеет свои недостатки и погрешности. В ряде случаев потребление плодом кислорода может снижаться вне зависимости от наличия патологии. Например, сдавление плодом пуповины вызывает кратковременное нарушение кровотока. В таком случае кардиотокография зарегистрирует гипоксию плода. Однако данные изменения временные и при изменении положения плода кровоток восстановится. Поэтому заключение не является диагнозом, а производить оценку и интерпретировать показатели кардиотокограммы должен только врач.

Влияние процедуры на плод

Кардиотокография — это исследование, основанное на действии ультразвуковых волн, безопасность которых доказана многочисленными исследованиями и не вызывает сомнений. Процедура не имеет противопоказаний. При необходимости мониторирование показателей с помощью КТГ может проводиться несколько раз в день или непрерывно, как во время родов.

Https://9mesyacev. com/stati/ktg-pri-beremennosti/

Двойни

Имеются данные о частоте двойни при аномалиях развития матки, характеризующихся ее раздвоением (матка двурогая, имеющая в полости перегородку, и др.). Причиной полиэмбрионии может быть разъединение бластомеров (в ранних стадиях дробления), возникающее в результате гипоксии, охлаждения, нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факторов. Многоплодная беременность может возникать: в результате оплодотворения двух или большего количества одновременно созревших яйцеклеток, а также при развитии двух или более эмбрионов из одной оплодотворенной яйцеклетки.

Близнецы, образовавшиеся из двух (трех и т. д.) яйцеклеток, называются двуяйцевыми (многояйцевыми), возникшие из одной — однояйцевые. Происхождение двуяйцевых двоен (многояйцевых близнецов): возможно одновременное созревание (и овуляция) двух или более фолликулов в одном яичнике. Может быть созревание двух или более фолликулов и овуляция в обоих яичниках.

Возможен третий способ происхождения двуяйцевых (многояйцевых) близнецов — оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле Происхождение однояйцовых близнецов: чаще всего возникновение однояйцевых двоен бывает связано с оплодотворением яйцеклетки, имеющей два и более ядра. единый эмбриональный зачаток в стадии дробления разделяется на две части; из каждой части образуется зародыш (плод). Двуяйцевая двойня. Оплодотворенные яйцеклетки развиваются самостоятельно. После внедрения в слизистую оболочку у каждого зародыша развивается своя водная и ворсистая оболочки; в дальнейшем у каждого близнеца образуется своя плацента с самостоятельной сетью сосудов, каждое плодное яйцо, кроме хориона и амниона, имеет самостоятельную капсульную оболочку (decidua capsularis). В ряде случаев между сосудами самостоятельных плацент образуются анастомозы. Двуяйцовые двойни могут быть однополыми (оба мальчика или обе девочки) и разнополыми (мальчик и девочка). Группа крови у них может быть одинаковой и различной. Однояйцовая двойня. Однояйцовая двойня имеет общую капсульную и ворсистую оболочки и общую плаценту; сосуды (как артериальные, так и венозные) обоих близнецов в плаценте сообщаются с помощью многочисленных анастомозов. Водная оболочка у каждого близнеца отдельная, перегородка между плодными мешками состоит из двух водных оболочек (биамниотическая двойня).

Однояйцовые близнецы всегда принадлежат к одному полу (оба мальчика или обе девочки), похожи друг на друга, группа крови у них одинаковая.

ТЕЧЕНИЕ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
При многоплодной беременности к организму женщины предъявляются повышенные требования: сердечно-сосудистая система, легкие, печень, почки и другие органы функционируют с большим напряжением. В связи с этим многоплодная беременность протекает тяжелее одноплодной.

РАСПОЗНАВАНИЕ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагностика многоплодной беременности нередко представляет значительные затруднения, особенно в первой ее половине. Во второй половине, ближе к концу беременности, распознавание двойни (тройни) облегчается. Однако диагностические ошибки бывают при исследовании в конце беременности и даже во время родов.

При распознавании многоплодной беременности учитываются следующие признаки:

    Увеличение матки при многоплодии происходит быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому величина матки не соответствует сроку беременности. Дно матки обычно стоит высоко, особенно в конце беременности, окружность живота в этот период достигает 100—110 см и более. Непостоянны и недостаточно достоверны следующие признаки: а) углубление области дна матки (седловидная матка), образование которого связано с выпячиванием углов матки крупными частями плодов; б) наличие продольного углубления на передней стенке матки, образующееся в результате прилегания друг к другу плодов, находящихся в продольном положении; в) наличие горизонтальной борозды на передней стенке матки при поперечном положении плодов. Небольшие размеры предлежащей головки при значительном объеме беременной матки и высоком стоянии ее дна также позволяют заподозрить многоплодную беременность. Наличие этого признака объясняется тем, что при исследовании определяется головка одного и тазовый конец (в дне матки) другого плода, лежащего несколько выше. Ощущение движения плода в разных местах и прощупывание частей плода в различных отделах живота (как справа, так и слева) также указывают на многоплодие.

Цены на услуги

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Https://novosibirsk. mamadeti. ru/article/maintenance-of-pregnancy/twins/

Сонник: Беременность близнецов

Интерпретация значения сна в зависимости от деталей

Сон, в котором вы узнали о беременности близнецов, имеет разные толкования. Самое распространенное — вас ожидает увеличение количества задач, неприятностей и обязанностей, чтобы избежать блокировок и не отставать от всего, не откладывать на потом, составлять план и постепенно выполнять задачи. Если кто-то, кто имеет бизнес, мечтает о двойной беременности, ваш бизнес начнет набирать обороты, принося вдвое больше прибыли, чем планировалось.

Кто видел сон: женщина или мужчина

Казалось бы, такую ​​мечту могут только девушки, но нет, такие мечты есть и у мужчин. Давайте рассмотрим значение сна для мужчин и женщин более подробно.

Что это значит, если беременность удваивает мечты беременной женщины

Беременные близнецы мечтали о нулевой

Если вы еще не стали матерью и не беременны и мечтали о двойной беременности, возможно, в вашей жизни двое мужчин, и вы не можете сделать выбор. Когда есть любимый человек, возможно, скоро появится второй человек, и вы сомневаетесь в правильности своего выбора. Слушайте себя, а не мнения других, только тогда возможен наиболее благоприятный исход.

Почему я могу мечтать иметь двоих детей

Что значит во сне сделать УЗИ и выяснить, какими будут близнецы

Если во сне вы получаете ультразвуковое сканирование и сообщаете о двойной беременности — кто-то, кто слишком много знает о вас, может использовать имеющуюся информацию против вас. При решении важных вопросов не пытайтесь скрыть какие-либо подробности, сразу же говоря правду. Вероятность успешного решения будет выше, чем если бы она была раскрыта благодаря участию третьих лиц.

Интерпретация в различных книгах снов: Миллер, Ванги, Фрейд, Хассе, Цветков

Близнецы не мечтают о беременности так часто, но, тем не менее, толкования такого сна существуют уже много лет. Открывая книгу снов, каждый хочет найти наиболее похожее описание и его значение. Чтобы помочь вам расшифровать сон как можно более подробно, мы описываем сны не только на основе сюжета и деталей, но также предоставляем интересные интерпретации из различных популярных книг снов. Прочитайте, и, возможно, здесь вы увидите именно то, что искали.

Интерпретация сна Беременность Близнецы.

Dreamwalker Wangi — пополнение в семье

Такой сон может говорить о бодрствующей беременности, но не обязательно о двойнях. Кроме того, очень вероятно, что вы и ваш любимый человек захотите родить ребенка, ваша любовь уже слишком велика для двоих, пришло время отдать ее другому маленькому человеку.
Если в жизни вы не хотите детей или у вас еще нет любовника — такой сон говорит о хорошем здоровье и крепком иммунитете.
Во сне подруга говорит, что она беременна сразу двумя детьми — к хорошей новости.

Книга мечты Фрейда — работать на двоих

Интерпретация мечты Хассе — удачи в жизни и бизнесе

Чтобы увидеть сон, в котором вы узнаете о двойной беременности, у вас начинается белая полоса в жизни, удача будет на вашей стороне во всех областях и в любых начинаниях. Используйте благоприятный период по максимуму, не заблудитесь, потому что когда решать, если не сейчас?

Также есть толкование такой мечты — к новым знаниям, интересным новостям, любым предстоящим тестам, экзаменам и переаттестациям, которые вы с легкостью пройдете.

Мечта толкования Цветкова — забота о семье и близких

Вывод

Мы постарались собрать множество интерпретаций, чтобы вы могли найти ответы на свои ночные вопросы. Детали и сюжет играют большую роль, чем больше вы помните мечту, тем лучше. Но мечты не всегда имеют значение; иногда мы просто мечтаем о чем-то без смысла. Иногда сны исходят из информации, полученной в течение дня, например, кто-то сообщил вам о предстоящем пополнении или вы прочитали статью о течении многоплодной беременности, поэтому видеть такое содержание вполне естественно и нормально, сон не дает иметь смысл. Хорошие новости и хорошие сны!

Https://vseprozvezd. ru/sonnik-beremennost-blizneczov/

Моноамниотические близнецы (разделяющие один амниотический мешок): будет ли лучше, если они родятся раньше?

Идентичных близнецов, разделяющих один и тот же амниотический мешок в матке, называют моноамниотическими близнецами. Амниотический мешок — мешок вод (амниотической жидкости), окружающих ребенка. Моноамниотические близнецы отличаются от большинства близнецов, которые отделены друг от друга своими собственными амниотическими мешками и собственной амниотической жидкостью.

Мы хотели выяснить, будет ли лучше провести ранние роды моноамниотических близнецов посредством индукции или кесарева сечения (плановые преждевременные роды) до 34 недель беременности Или же подождать до 36-38 недели (или до тех пор, пока роды не начнутся сами), сохраняя строгий контроль над беременностью и близнецами («выжидательная тактика»).

Почему это важно?

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы искали рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивали результаты запланированных ранних родов с «выжидательной тактикой» (дата поиска – 31 марта 2015 года). Мы искали исследования на всех языках, и без каких-либо ограничений по датам. Мы не нашли ни одного.

Существуют исследования серии случаев и экспертные клинические мнения, но для того, чтобы дать четкий ответ, на них нельзя полагаться до тех пор, пока их число не будет достаточно большим, а качество будет оценено надлежащим образом.

Что это значит?

Женщины и их семьи должны обсудить с медицинскими работниками, что является лучшим вариантом для них. Частью этого обсуждения должен быть вопрос об обеспечении высококачественного ухода за новорожденными в случае преждевременных родов.

Поскольку провести рандомизированное контролируемое исследование столь редкой проблемы затруднительно, мы полагаем, что дальнейшее изучение будет основано на объединении результатов, полученных в разных больницах, с учетом с социальных аспектов.

Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования в Кокрейн. Мы — благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства, чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи.

Https://www. cochrane. org/ru/CD008820/PREG_monoamnioticheskie-bliznecy-razdelyayushchie-odin-amnioticheskiy-meshok-budet-li-luchshe-esli-oni

В Дагестане женщина, боясь расстроить мужа, врала ему, что беременна, а потом сообщила, что дети умерли после родов

Шокирующая история, которая показывает, до чего может довести ложь. Женщина так боялась огорчить своего мужа, что месяцами делала вид, что ждет двойню. Признаться в обмане не смогла, даже когда пришло время «рожать». Вместо этого уехала якобы в перинатальный центр, а после убедила супруга, что младенцы умерли. Правда вскрылась, когда убитый горем мужчина приехал на кладбище.

«В Ставрополе, в перинатальном центре родились у меня дети. Я привез их в Дагестан хоронить. Начал вскрывать саван, вот что я увидел», — рассказывает мужчина.

Убитый горем отец Дауд Даудов, потерявший двойню, снимает видео прямо рядом с могилой.

«Куклы, здесь натуральные куклы. Значит, мои дети живы, получается? Я же их оплакивал», — говорит мужчина.

Это то самое кладбище села Тамазатюбе, где и выяснилось, что в саване вместо новорожденных обычные куклы. Сюда родители приехали, чтобы похоронить своих скончавшихся детей.

Но кто мог так обмануть несчастных людей? И куда спрятали младенцев? Чудовищная история мгновенно разошлась в интернете и обросла слухами — от злых докторов, торгующими новорожденными, до чьей-то мести.

Ничего не понимающий отец примчался в полицию. Пересказывает все телефонные разговоры с женой, которая лежала в перинатальном центре: «Радостную новость получили, что дети живы-здоровы и вес хороший для близнецов. Утром с 8-го на 9-е констатировали смерть — кровоизлияние в мозг, аневризма. Она, говорит, как часовая бомба, в любой момент. И она выписывается, ей выносят эти куклы, как по итогу оказалось, вручают куклы, сажают в такси и отправляют».

У мужчины в голове уже выстроилась картина похищения — подмена якобы могла произойти во время омовения умерших, а его жену «психологически обработали».

Особые любители теорий заговоров продолжали строить догадки в духе шпионских триллеров, но вскоре история стала похожа на мелодраму или даже трагикомедию, с неожиданным поворотом. Во время обследования жены Даудова, Лауры, выяснилось, что она на самом деле никогда не рожала. Позже женщина признается — все 9 месяцев обманывала мужа. Ведь он так обрадовался, когда на тесте было две полоски, но беременность в больнице не подтвердили.

«Мне сказали, что плода нет. Мужу я об этом сказать не смогла. И не сказала. Я сказала, что он есть, но я сама поверила в это, что он есть. Я внушила это себе до такой степени, что у меня начала расти живот, я начала чувствовать шевеление», — рассказала женщина.

Лаура уверяет — подушки не подкладывала. Трансформацию тела считает чудом самовнушения. Ложь копилась день за днем, но женщина все не решалась раскрыть секрет.

«У меня для роддома была сумка готова, я купила памперсы, у меня все было. Когда я пошла заказывать кроватку, я увидела в магазине этих пупсиков», — рассказала Лаура.

«Я с ними нянчилась, у меня было ощущение, как будто это мои дети», — продолжает женщина.

Позже и пришла идея о внезапной смерти. Если бы муж не решился открыть траурный саван, так бы ни о чем и не узнал. Хотя и сейчас ему сложно поверить.

Родственники сообщили, что женщина теперь будет проходить лечение у психотерапевтов. Сама же Лаура рассказала, что муж ее простил.

Https://www.1tv. ru/news/2021-02-11/401475-v_dagestane_zhenschina_boyas_rasstroit_muzha_vrala_emu_chto_beremenna_a_potom_soobschila_chto_deti_umerli_posle_rodov